加味青蒿鳖甲汤治疗晚期肺癌癌性发热的效果分析(2)
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青蒿鳖甲汤方出自清代《温病条辨》，功擅退虚热、引邪外出，尤善治邪热内伏之证，慢性消耗性疾病证属阴虚火旺者可采用本方加减治疗。方中以鳖甲为君药，可滋阴潜阳、退热除蒸，取其咸寒之性，直入阴分，引青蒿入络搜邪，滋阴而退虚热。青蒿清透虚热、凉血除蒸，独出阳分，引鳖甲清热透络，引邪外出。二药合用，入阴分以滋阴，透邪伏热出阳，使透热不伤阴，滋阴不恋邪。生地黄滋阴凉血、益精填髓，善清阴络之热；知母滋阴降火，助鳖甲以退虚热。牡丹皮凉血透热，助青蒿以泄阴分之伏火。诸药合用，标本兼顾，共奏养阴清热、透邪外出之功效，使祛邪而不伤正，养阴而不恋邪，阴复邪去而热自退[7]。
在临床辨证时应随证加减，阴虚火旺者酌加玉竹、南沙参、黄精、石斛等以滋阴养精、清热生津；失眠多梦者酌加酸枣仁、远志、茯苓、夜交藤等以养心安神、敛汗；气短乏力者酌加太子参、党参、麦冬、五味子等以益气养阴。现代药理学研究发现青蒿鳖甲汤具有解热、抗炎、镇静，抗病原微生物等药理作用。青蒿可以对抗疟原虫，对表皮葡萄球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌均有较强的抑制作用，且具有抗病毒的效果，其中谷甾醇、豆甾醇均能够抗病毒。鳖甲可以提高耐缺氧能力和抗冷冻的作用 ......
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