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编号:13707848
乳腺癌术后护理和康复指导分析
http://www.100md.com 2014年1月1日 《健康之路》 20141
     摘要:目的:对乳腺癌术后护理和康复指导进行分析。

    方法:资料选取2012年5月~2013年5月我院收治的乳腺癌患者65例,将其作为研究对象,给予其术后护理及康复指导,并对其临床资料进行回顾性分析。

    结果:65例乳腺癌患者经术后护理及康复指导后,无1例并发症及感染,且术后患者的外展功能恢复较为良好,护理的满意度为100%。

    结论:加强乳腺癌患者术后的护理及康复指导能够促进患者的康复,提升患者生活的质量,值得在临床中推广应用。

    关键词:乳腺炎术后护理康复指导

    Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.391

    【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)01-0270-02

    加强对乳腺癌患者术后的护理及康复指导,对于提升患者生活的质量及预后效果具有重要意义。本文就乳腺癌术后护理和康复护理进行分析,现作报道如下:

    1资料与方法

    1.1一般资料。资料选取2012年5月~2013年5月我院收治的乳腺癌患者65例,所选患者均经术后病理诊断进行确诊,将其作为研究对象。其中,患者年龄在36~59岁之间,平均年龄为(46±1.64)岁;本次所选患者左侧31例,右侧26例,8例双侧;且术后病理诊断的结果显示,患者单纯癌27例,侵润癌22例,腺癌16例;本次所选患者均行根治性切除术。

    1.2护理方法。

    1.2.1术后护理。

    (1)检测患者生命体征;术后,护理人员应协助患者取正确的卧位,监测患者血压、呼吸及脉搏,待患者血压平稳以后可取半卧位,减少患者胸壁伤口的张力,加快伤口的愈合。同时,给予患者吸氧,鼓励患者呼吸,并观察患者有无出现呼吸困难、胸闷等症状,若有及时同时医生进行处理。

    (2)对患者的伤口进行护理;术后为避免切口发生感染,可采用胸带加压的方式对患者的切口进行包扎,这样还可以减轻话哦避免创伤面腔隙有积液。但包扎过程中药注意其松紧适中,松弛极易导致患者皮瓣有积液或皮瓣分离胸壁;过紧则会增加血管的压力,导致患者皮温过低。除此之外,还应随时观察患者伤口有无渗液或渗血。

    (3)加强引流管的护理;乳腺癌患者行切除术后,需在皮瓣下置入引流管,确保皮瓣下渗液或积气能够及时排除,加快伤口的愈合。因此,患者回到病房后,护理人员应及时对其引流管进行护理,接通负压进行吸引,保障引流管的通畅,避免引流管打折;定期对引流管进行逆向挤压,防止凝血将引流管堵塞,观察并记录引流液的量和质;皮瓣下没有积液且皮肤与创面紧贴方能拔管[1]。

    (4)术后给予患者相应的心理护理;乳腺癌患者术后因生理发生变化,极易产生抑郁、自卑、烦躁等负性情绪。因此,护理人员应加强与患者的沟通和交流,必要时可对患者进行心理疏导,缓解或消除患者的负性情绪,使患者能够积极面对现实,接受现状,从而促进的进一步康复。

    (5)做好术后的饮食护理;护理人员应根据患者的机体情况,为其制定一份科学、合理的饮食方案;并告知患者均衡营养对提升机体免疫力的重要性。同时,还应嘱患者多食高蛋白、高糖类食物,如大豆、奶制品等,腹部机体抗癌的能力及热量,多食维生素比较丰富的食物,多食新鲜水果等,切忌进食辛辣、油腻的食物。

    1.2.2康复指导。术后,护理人员还应指导患者进行康复训练,及早进行功能的锻炼。术后1日内可适当进行肘关节运动,患侧手臂挤压皮球,从而促进淋巴的回流,但要避免上臂外展;术后7~8日后可做轻微的肩部运动,缓慢内收、伸直和屈曲;术后7~10日可适当将患肢抬高,逐渐增强活动的力度,如双肩上举或旋转等,一日3~4次,一次30min左右[2]。

    1.3观察标准。通过本院自制的问卷调查表调查产妇护理满意度情况:≥86分非常满意;60~85分比较满意;<60分不满意。

    2结果

    本次65例乳腺癌患者经术后护理及康复指导后,无1例并发症及感染患者,且术后患者的外展功能恢复较为良好。经护理后,45例(69.23%)患者对护理非常满意,20例(30.77%)患者比较满意,护理的满意度为100%。

    3讨论

    妇科疾病中乳腺癌使其较为常见的一种恶性肿瘤,在全身恶性肿瘤中约占7%~10%;且随着人们生活方式的逐渐转变,该病的发病率逐渐上升,给妇女身心健康及生命安全造成严重的影响[3]。目前,对其的治疗多以切除术为主,但因切除切除范围较广且创伤较大,给患者生理及心理造成了影响,严重影响了治疗的疗效。

    做好乳腺癌患者术后的护理及康复指导,增强患者对疾病的认识,使其能够积极主动的配合治疗及护理,不仅能够减少术后感染及并发症的发生,而且还能提升患者的生活质量,使患者能够早日回归到社会中去。本次对65例乳腺癌患者实施术后护理及康复指导后的效果较为显著,无1例并发症及感染患者,且护理的满意度为100%。

    综上所述,乳腺癌患者术后护理及康复指导,能够促进患者的进一步康复,减少术后并发症及感染的发生率,提升患者生活的质量,值得在临床中推广应用。

    参考文献

    [1]苏霞,郭力嘉.乳腺癌的术后康复护理与预防[J].中国医药指南,2013,11(13):741-742

    [2]张秀峰.乳腺癌根治术后护理及康复指导[J].内蒙古医学杂志,2012,22(9):1121-1122

    [3]朱红霞.乳腺癌术后护理和康复指导[J].吉林医学,2011,32(36):7839-7840, 百拇医药(郭梅)