丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注联合喉罩通气在小儿择期下腹部手术的麻醉效果
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摘要：目的：观察丙泊酚-瑞芬太尼靶控输注联合喉罩麻醉在小儿下腹部手术的麻醉效果。方法：选择Ⅰ-Ⅱ级，年龄3-8岁，行下腹部手术40例。随机分两组：靶控输注组(T组，n=20例)和手动组(M组，n=20例)。前者通过丙泊酚-瑞芬太尼靶控输注进行麻醉诱导和维持，后者通过手动输注丙泊酚和芬太尼进行麻醉诱导和维持。观察记录两组患儿手术中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)的变化，记录两组患儿自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔除喉罩时间及送回病房时间。结果：两组患儿的SBP、DBP、HR及SPO2在同一时刻组间比较差异无显著性(P>0.05)；但T组患儿自主呼吸恢复时间、足够勇气恢复时间、呼之睁眼时间、拔除喉罩时间及送回病房时间均比M组患儿相应时间明显缩短(P<0.05)。结论：丙泊酚-瑞芬太尼靶控输注联合喉罩麻醉可安全应用于小儿下腹部手术。
关键词：靶控输注 喉罩 下腹部手术 丙泊酚 瑞芬太尼
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.101
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0080-02
1 资料与方法
1.1 一般资料。选择下腹部手术的患儿40例，ASAI～II，男35例，女5例，年龄3～8岁，体重13-30kg。术前无咽喉肿痛、无张口度受限、无扁楼体肿大；无食管反流，无肝肾功能异常，无心血管疾病，近两周无呼吸道感染。手术包括：腹股沟斜疝修补术、睾丸下降固定术、睾丸鞘膜积液鞘膜突翻转术等。
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