阑尾神经内分泌瘤(NET)的临床病理观察
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摘要:目的:探讨阑尾神经内分泌瘤(NET)的临床病理学特征,以提高对该类疾病的认识。方法:对5例阑尾神经内分泌瘤进行组织学观察及免疫组化分析,并复习相关文献。结果:5例病例均为术中偶然发现或术后病理确诊。肿块发生在阑尾头部4例,阑尾体部1例。4例肿瘤直径<1cm,1例>1cm。肿瘤浸润深度限于粘膜下或肌层4例,侵及浆膜1例。光镜下肿瘤细胞大小形态较为一致、核为圆形、椭圆形,核分裂少见。肿瘤组织主要以巢、团状结构分布,免疫组化示CgA、Syn和NSE染色均有不同程度表达。5例患者随访1-7年均无瘤生存。结论:阑尾神经内分泌瘤的诊断主要依靠病理HE切片及免疫组化染色,其预后一般较好。
关键词:阑尾 神经内分泌瘤 免疫组化
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.215
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0156-02
长期以来,神经内分泌肿瘤在命名和分类诊断上存在不少混乱,早期发现和诊断的比例仍然较低,发生在阑尾的具有神经内分泌分化的肿瘤中,神经内分泌瘤(neuroendocrine tumors,NET)较为常见,但其发病率较低,而且临床上缺乏特异的临床表现,往往都是在阑尾炎切除的标本中偶然发现。本文收集5例阑尾NET,复习相关文献,分析临床病理学特点,以期提高对该病的认识和诊疗水平。
1 材料与方法
1.1 临床资料。收集我院2006-2012年经手术切除和病理证实的阑尾NET5例,其中男3例,女2例;年龄32-70岁,平均年龄53.2岁。5例患者均出现急、慢性阑尾炎的症状和体征,临床术前诊断为急性或慢性阑尾炎,所有病例均无腹泻、颜面潮红等类癌综合征症状。B超检查均未发现右下腹有明显肿块。
1.2 方法。所有标本均经10%中性甲醛固定,石蜡包埋,4μm切片,HE染色观察 ......
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