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编号:13702727
1例小儿头皮撕脱的护理
http://www.100md.com 2014年2月1日 《健康之路》 20142
刨伤和损伤,再植术
     摘要:报告了1例小儿头皮撕脱再植的护理体会。对1例因头发卷入机器致全头皮自帽状腱膜完全撕脱的小儿患者,在全身麻醉下行头皮吻合血管再植术,显微镜下仔细清创、精确吻合血管。术后给予抗感染、抗血栓形成、抗血管痉挛治疗,密切观察再植头皮血液循环状况。及时处理血管危象。加强疼痛的护理。积极预防感染。

    关键词:头皮 刨伤和损伤 再植术 护理

    Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.323

    【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0227-01

    头皮撕脱伤常发生于女性,因长发被卷入高速转动的机器或皮带中,在强力牵扯下,导致头皮全部或部分撕脱。由于头皮血管丰富,受伤后大量出血,容易引起休克。因此撕脱头皮再植术的成败直接影响患者康复后的生活质量。而在临床中极少见于儿童患者,临床对于头皮撕脱的儿童患者护理缺少经验。现将小儿头皮撕脱伤1例报道如下。

    1 病例介绍

    患儿女性,7岁,因玩耍时不慎被机器卷入头发至头皮撕脱,出血、疼痛2小时急诊送入院,当时无昏迷、无恶心、呕吐、视物模糊等不适,急诊查体见右半头皮完全撕脱(包括右耳),撕脱平面在骨膜以上,约有15*10平方厘米颅骨外露,额部及左颞部头皮仍与皮肤相连,基底脱落骨膜,边缘出血可,急诊予简单包扎后行头颅CT,未见明显异常。经抗休克、撕脱头皮备皮保护等护理,生命体征平稳后即于急诊在全身麻醉下行头皮清创缝合+撕脱头皮再植术 ......

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