康惠尔透明敷料固定PICC置管后的效果观察
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摘要：目的：调查分析康惠尔透明敷料对PICC置管处皮肤的保护作用。方法：选择2012年5月～2013年5月50例PICC置管患者，随机分为实验组25例和对照组25例。实验组选用固定敷料为康惠尔透明贴3533(10*10cm)，对照组选用固定敷料为3M普通透明敷料9546HP(10*11.5cm)。实验组患者更换频率一般为每周1次，对照组为每周更换2次。观察两组穿刺点局部渗血、感染、皮肤过敏情况及非计划拔管发生情况。结果：实验组导管脱出率和皮肤反应明显低于对照组，患者自我舒适感高于对照组。结论：康惠尔透明敷料3533(10*10cm)能有效降低局部感染和皮肤过敏发生率，有效固定时间长，能有效提高患者的自我舒适度。
关键词：康惠尔透明敷料 PICC 自我舒适度 过敏
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.066
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0057-01
经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally insertedcentral catheter，PICC)是唯一授权护士操作的穿刺技术。可直视血管，操作简单，无需麻醉，成功率高，保留时间长，是一种近乎无痛长期有效的静脉治疗新通道[1]。现已广泛应用于胃肠外营养(TPN)、肿瘤化疗及长期输液病人。PICC穿刺后应予敷料保护固定导管，目前临床常用的是3M普通透明敷料。出汗较多的病人，特别在夏季，局部出汗不易散发，会出现固定处的皮肤发生瘙痒，发红或湿疹样改变。皮肤的改变有利于皮肤表面细菌繁殖，一旦发生情况，不但给患者造成了痛苦，同时也增加了护理的工作难度及病人的经济负担，影响了导管的使用寿命。出汗较多致普通敷料粘性下降，导致导管固定不牢固而发生非计划性拔管。以上不良反应不仅影响了患者的治疗效果和生活质量，还影响了PICC管的留置时间 ......
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