前列地尔治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效观察
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摘要：目的：探讨前列地尔对新生儿持续肺动脉高压的治疗效果。方法：从2010年1月～2014年1月我院收治的持续肺动脉高压新生儿中抽取66例作为本次研究的观察对象，将其分为前列地尔组39例，酚妥拉明组27例。前列地尔组采用常规治疗加前列地尔治疗，酚妥拉明组采用常规治疗加酚妥拉明治疗，观察两组各临床指标的变化及总有效率。结果：治疗后3天，前列地尔组肺动脉压力(PAP)、PaCO2显著低于酚妥拉明组(P<0.01)，PaO2显著高于酚妥拉明组(P<0.01)。总有效率前列地尔组(79.4%)显著高于酚妥拉明组(48.1%)。结论：采用前列地尔治疗新生儿持续肺动脉高压，可有效降低肺动脉压力，提高血氧饱和度，具有良好的治疗效果，有可推广性。
关键词：前列地尔 酚妥拉明 新生儿 持续肺动脉高压
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.069
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0059-01
新生儿持续肺动脉高压(PPHN)即持续胎儿循环，是新生儿常见的危重病症，也是新生儿常见死因。发生率占活产婴儿的1/120～2/1200，病死率达50%[1]。根据新生儿持续肺动脉高压诊疗常规[1]，治疗PPHN的方法多种多样，其中最为有效的如NO吸入、体外膜肺等，但要求高，价格昂贵，广泛应用有一定的限制。酚妥拉明及前列地尔均为血管扩张剂，前者是α-肾上腺素能阻滞剂，可使肺循环和体循环同时下降，后者是一种外源性前列腺素E1(PGE1)，在低氧时，对降低肺血管阻力尤其重要[1]。现将两药的治疗效果作以下比较。
1 资料与方法
1.1 临床资料。选择2010年1月～2014年1月本院新生儿重症监护室收治的呼吸衰竭患儿，在机械通气过程中出现反复低氧血症、代谢性酸中毒、血氧饱和度(SaO2)持续低于85%，并确诊为PPHN的患儿66例。随机分为前列地尔组39例和酚妥拉明组27例。前列地尔组患儿的日龄均在1～6d之间，平均日龄为3.3±1.1d，其中，男性患儿25例，女性患儿14例。酚妥拉明组组患儿的日龄均在1～7d之间 ......
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