抗焦虑抑郁治疗对老年高血压并焦虑抑郁患者血压的影响(2)
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1.4 统计方法。计量资料分析采用t检验,计数资料采用X2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组基本资料比较:两组患者在性别、年龄、病程、血压水平及基础用药方面差异无统计学意义(P>0.05)(表1)。
2.2 两组疗效比较:治疗9周末,治疗组血显效28例,有效6例,有效率85%,抑郁焦虑情绪较对照组改善明显,少部分患者降压药用量明显减少。经统计学处理,P<0.05,差异有统计学意义。
2.3 两组治疗前后降压幅度比较:两组治疗后降压效果明显,治疗组第3、6、9周SBP、DBP降低效果优于对照组(P<0.05)。
3 讨论
国外资料报道高血压病患者伴有抑郁广泛性焦虑的发生率达25%~54%[4],本文79例老年高血压病患者中,焦虑和抑郁性障碍分别为57.1%和48.6%,且不少患者二者兼有,占18.2%,与文献报道一致。原发性高血压为多基因遗传性疾病,也是一种心身疾病,情绪及社会心理因素起很大作用,许多基因能否发挥作用在相当程度上取决于情绪与社会心理因素。而大多数学者认为焦虑抑郁会对高血压产生直接或间接的影响,许多研究都表明[5-7],焦虑是高血压或血压升高形成的独立危险因素。这些情绪及心理因素对高血压病患者的发病、发展、治疗和康复都有重要影响。抑郁、焦虑等情绪障碍还可引起植物神经系统功能和下丘脑—垂体—肾上腺素(HPA)轴功能调节紊乱[8] ......
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