非甾体类消炎药物致上消化道出血的临床特点
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摘要：目的：总结分析非甾体消炎药物致上消化道出血患者的临床特征，为今后临床合理应用非甾体消炎药提供借鉴和参考。
方法：本研究以我院2011年3月～2013年5月期间144例上消化道出血患者为研究对象，其中服用非甾体抗炎药48例为研究组，未服用非甾体抗炎药患者96例为对照组，对比分析两组患者的临床资料。
结果：临床常用的非甾体消炎药物依次为阿司匹林、消炎痛、去痛片、布洛芬、双氯芬酸钠，研究组老年患者(>60岁)所占比例明显高于对照组(P<0.05)，研究组心脑血管病史者明显多于对照组(P<0.05)，研究组出血前消化道症状不显著者明显低于对照组(P<0.05)，研究组Hp感染阳性率明显高于对照组(P<0.05)，两组既往消化道溃疡史所占比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论：非甾体消炎药物是导致非静脉曲张性出血的上消化道出血的常见病因，在用药前要对患者进行服药风险评估，对需要服药患者要合理规范用药，同时采取必要的预防措施，避免药物性上消化道出血。
关键词：非甾体消炎药 上消化道出血 临床特征
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.235
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)03-0161-01
消化道出血是临床一种常见的危重急症，病情急骤、变化快，严重者可危及患者的生命安全，当出血量>1000ml或者循环血容量的20%，则会出现呕血、便血的症状，伴或不伴发热、氮质血症以及血容量减少所致急性周围循环障碍等临床症状[1]。非甾体抗炎药物(NSAIDs)具有镇痛、解热、抗炎、降低血小板粘附等作用，是临床上广泛应用的抗炎镇痛药物，不良反应尤其是胃肠道毒性作用较多，据临床资料统计约有15%～20%服用非甾体抗炎药患者可发生胃肠粘膜糜烂、溃疡、出血、穿孔、幽门梗阻等，严重威胁患者的身心健康和生命，已经受到广泛的关注和重视[2]。早期确诊且选择合理的处理方式对改善患者的预后具有极其重要的临床意义，笔者为期达到有效预防和控制NSAIDs所致的上消化道出血，回顾性分析我院2011年3月～2013年5月期间收治的非甾体抗炎药且上消化道出血患者48例的临床资料，现将结果报道如下 ......
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