残胃癌的外科诊断及治疗
胃肿瘤,复发,胃切除术
摘要:目的:总结残胃癌的诊断方法和外科治疗体会。方法:回顾性分析32例残胃癌临床资料,早期癌8例中行部分残胃切除术2例,行全残胃切除术6例;进行期癌24例中全残胃切除术14例,联合横结肠、脾切除术10例。
结果:手术切除率为100%,早期癌病例3年生存率为100%;进行期癌中8例生存平均16个月,16例于手术后平均8个月死亡。
结论:早期胃镜检查诊断并行根治性残胃切除术患者预后较好。
关键词:胃肿瘤 复发 胃切除术
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0151-01
胃十二指肠溃疡行胃大部切除术5年后残胃发生的原发性癌称为残胃癌[1]。目前,随着诊断技术的提高及对残胃这种特殊的癌前状态的认识加深,残胃癌的发生率明显增多[2]。2009年1月~2013年12月我科共收治残胃癌32例,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料。本组32例,其中男22例,女10例;年龄42~76岁,平均58岁。胃溃疡20例,十二指肠球部溃疡12例。首次消化道重建方式毕罗Ⅰ式9例,毕罗Ⅱ式23例,结肠前16例,结肠后7例。残胃癌与前次胃切除间隔时间5~10年6例 ......
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