2结果

    术后随访3月-半年，格拉斯哥预后标准(GOS)：恢复良好29例，中残18例，重残10例，植物生存2例，死亡20例，死亡率为25.3%。术前8例脑肿胀患者均死亡，术中有7例出现急性膨出也均死亡，3例术中出现矢状窦破裂大出血术后死亡，4例受伤到手术超过24小时的患者也均死亡。

    3讨论

    3.1重型颅脑损伤的死亡率仍高达30%～50%[3]左右，死亡原因主要还是伤后颅内高压和继发性脑损伤，尤其是脑疝形成后对脑干压迫的时间越长预后越差，死亡率也越高。一般的骨瓣开颅手术由于骨窗小，对颅内压减除不充分，不能有效解除对脑干的压迫，从而导致死亡率增高 ......