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编号:13684854
两种根管消毒药物封药后疼痛比较(2)
http://www.100md.com 2014年5月1日 章润贞 夏荣
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    参见附件。

     氢氧化钙制剂是近年来用于根管消毒的药物,具有强碱性,对根管内多种细菌有杀灭作用,并还可渗透到牙本质小管内发挥杀菌作用,刺激性小,安全无毒性。其作为根管消毒剂的优势可以概括为以下几点:①OH-可以使细胞膜的磷脂过氧化从而破坏细菌的细胞膜; OH-提供的碱性环境(pH>12)破坏蛋白质的三级结构从而导致蛋白质变性;OH-参与细菌的DNA 诱导有丝分裂,使其基因丢失,基因复制受到抑制,细胞功能发生紊乱;②氢氧化钙的高效抗厌氧菌作用针对了根管及根尖周占主导地位的厌氧菌;其强碱性也有利于炎症产生的酸性物质的吸收;③溶解速度慢,消毒抗菌作用可以持续起效,封药时间可以长达15 d,给患者的复诊时间留有了充分的余地;④氢氧化钙的剂型是糊剂,可以使用螺旋输送器导入到根管全长及根尖部,与根尖周组织接触,更好地发挥作用,糊剂也有利于复诊时冲洗去除,氢氧化钙毒性小,超出根尖孔外的部分可以很快被吸收,不具有抗原性,不会发生变态反应;⑤具有根尖诱导作用,诱导硬组织形成,可以封闭根尖孔,阻止牙骨质吸收[8][9]。

    本临床两种封药的病例观察发现,在氢氧化钙抑菌糊剂组发生疼痛的病例数(31例)明显少于甲醛甲酚组(54例) ......

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