1例骨盆骨折并发脓毒血症高热的护理
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摘要:我科于2012年2月收治了1例车祸伤致骨盆骨折并发脓毒症高热的病人,经积极护理,退热疗效显著,现将病例报道如下。
关键词:骨盆骨折脓毒血症高热护理
脓毒血症(sepsis)是指由感染引起的全身炎症反应综合征临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶,常伴持续性高热。 我科于2012年2月收治了1例车祸伤致骨盆骨折并发脓毒症高热的病人,经积极护理,退热疗效显著,现将病例报道如下。
1病例介绍
男性,39岁,于2012年2月26日乘坐摩托车时被水泥罐车撞倒,并辗压其髋部及双侧大腿,当时即感髋部及双大腿疼痛难忍,流血不止,不能活动,立即送往当地医院急救处理(包扎及输液)后,转入我院经多科室行急诊手术后收入我科加护病房。两周后出现精神异常,高热,创面呈暗黑色,考虑脓毒血症。行创口分泌物培养及药物敏感试验提示绿脓杆菌及鲍曼不动杆菌感染。我科护士前两日单纯行物理降温,体温下降不明显,且正值寒战时,用冰敷、酒精擦浴,患者主诉不能耐受,后又用安痛定+柴胡针肌注,仍不能解决高热问题,患者极为痛苦。第三日,第四日我们改用护理干预控制感染源和冰冻过的冰晶水垫降温,必要时加用安乃近滴鼻互相配合后患者降温显效,第五日患者体温<39℃,第六日体温<38.5℃,第七日体温逐降至正常。
2护理
2.1控制感染源。加强ICU病室的消毒与通风,安置患者于玻璃单间内,我科将配备的室内空气消毒机每1次/2小时 ......
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