腹腔镜下两种阑尾残端处理方法的比较
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摘要：目的：对腹腔镜下进行阑尾炎切除术的两种不同的残端处理方法进行治疗效果的比较。
方法：回顾分析在我院就诊的阑尾炎患者的临床资料，比较这两种处理方法在手术时间、住院天数、切口感染率以及并发症的发生等方面的差别。
结果：在手术时间，并发症等方面两组处理方式无显著差异，但在住院时间和引流管的放置时间上有着明显的差别。
结论：单纯结扎旷置和加行荷包缝合包埋各有优势，术者应根据患者程度和经验进行选择。对于术后并发症高危患者尽量采用荷包缝合处理。
关键词：腹腔镜 阑尾炎 残端处理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.224
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)06-0144-01
伴随着微创理念的流行，腹腔镜手术由于其微创的特性被广泛关注，腹腔镜手术的技术和手术的器械在国内也越来越多的普及并发展，而阑尾炎在普外科中属于常见多发病，传统上多采用开腹阑尾切除术。而今随着腹腔镜下阑尾切除术的广泛应用，临床经验也愈加丰富，进而减少了并发症的发生。腹腔镜下阑尾切除术最早在1983年由德国学者Semm报道[1]。腹腔镜下阑尾炎切除术自身的特殊性决定了它具有创伤小、痛苦小、术后切口平整美观、并发症发生率低以及恢复快等特点[2]。对于阑尾炎切除术中的残端处理方法尚未统一，处理方式多有差异，现就到我院就诊的临床资料对两种不同的阑尾残端处理方法进行比较，总结如下：
1 临床资料和手术方法
1.1 临床材料。本次资料收集均来自于2006年至2013年在我院就诊的373例阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除术。其中男191例，女性患者182例，年龄最小为8岁，最大的为71岁，平均年龄在36岁。恢复较快的住院仅3天，平均住院天数为7天。从发病到手术最短时间为6小时，最长4天。阑尾炎病例中单纯性的为113例，化脓性的病例为122例，阑尾坏疽穿孔109例 ......
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