急性心肌梗死伴胸腔积液52例临床分析(2)
2.2 延迟诊断。25例患者中,10例首次即诊断为AMI。9例患者不同程度地被误诊或延迟诊断,延误诊断时间26~48h,平均32.5h。另外8例患者从发病到首次就诊时间3~15d,平均6.5d。但该8例患者均以胸腔积液住肺科治疗,初步诊断为结核性胸膜炎6例和胸膜转移癌3例,住肺科治疗1~9d,平均5.1d。2.3 诊断及转归。综合分析患者的病史、病情演变过程、住院期间的各项辅助检查以及治疗效果等,排除胸腔积液和/或心包腔积液的其他病因,最终诊断急性心肌梗死25例(其中广泛前壁9例,前间壁2例,下壁5例,下壁+后壁4例,下壁+后壁+右室3例,下壁+侧壁2例),亚急性心肌梗死4例 ......
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