针药复合麻醉对腹部手术应激反应的影响及护理
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摘要：目的：观察针药复合麻醉对腹部手术应激反应的影响及护理。方法：选取我院68例腹部术后患者，随机分为治疗组与对照组，所有手术患者均采用硬膜外麻醉，对照组吗啡2mg于手术前10min注入硬膜外腔；治疗组在对照组常规麻醉的基础之上，联合针麻。观察两组患者术中牵拉反应、术后镇痛效果以及儿茶酚胺含量。结果：与对照组相比较，治疗组患者术中牵拉反应程度明显降低，术后镇痛效果显著，儿茶酚胺含量明显下降，差异均有统计学意义。结论：针药复合麻醉能够减少腹部手术患者术中牵拉反应，加强术后镇痛效果，降低术后儿茶酚胺含量，从而减少手术应激反应。
关键词：针药复合麻醉手术应激
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.376【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0232-02
应激反应是指机体受到伤害性刺激，如创伤、失血、缺氧、疼痛、急性感染和手术麻醉等，导致以交感神经-肾上腺髓质系统兴奋和下丘脑-垂体-肾上腺皮质分泌增多为主，伴有免疫系统参与，引起机体各种功能和代谢变化的过程[1]。引起术中、术后应激反应主要是手术的刺激、失血、疼痛和缺氧等原因。良好的镇痛可抑制机体的应激反应，有利于术后病人呼吸、循环稳定，减少术后并发症。本研究观察针药复合麻醉对腹部手术患者应激反应的影响，报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料。选择腹部手术患者68例，其中男性41例，女性27例，年龄17～65岁。随机分为治疗组与对照组，各34例。其中行阑尾切除术20例，胃大部切除术17例，胆囊切除术16例，结、直肠肿瘤切除术9例，脾切除术6例，手术时间1～4h。两组在性别、年龄、体质、手术类别、手术时间方面无显著差异。
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