腰椎间盘突出症患者出院后健康教育指导体会
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摘要：目的：方法：将70例患者分为两组，对照组35例采用推拿、理疗、保健性健康教育治疗；观察组35例在采用推拿、理疗的基础上进行针对指导性的健康教育，比较两组治疗效果。结果：观察组总有效率97.14%，对照组总有效率91.43%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：健康教育能使腰椎间盘突出症出院患者，后期得到很好的康复锻炼，复发率明显降低。
关键词：腰椎间盘突出症患者出院后健康教育指导体会
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.308【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0189-02
腰椎间盘突出症是种退行性病变，常常反复发作，而手术治疗很多患者不能接受，如何能在保守治疗的角度还不容易复发是许多患者最关心的问题，近年来研究发现，以护士为主导，做好患者出院后的健康教育是目前最佳的恢复管理模式。但汪晖[1]对疼痛管理相关知识与态度的调查中发现，大部分护士对疼痛管理的基本知识掌握仍不够理想，其它文献也有类似报道，软组织疼痛专科护士在疼痛管理中将发挥重要作用，但目前国内疼痛专科护士培养尚在尝试中，为发挥护士在无痛病房管理中的积极作用。我院针对急性腰椎间盘突出症的患者进行常规健康教育之余，在进行综合锻炼方法使得患者得到明显长期效果，现报道如下：
1资料和方法
1.1一般资料。腰椎间盘突出症全部是我中心10年以后，随访5年的住院患者，70例患者均经临床检查和影像学检查确诊。男31例，女39例；年龄40~67岁，平均53.5岁；病程1周~1 年。采用随机分组方法将70例患者分为两组，每组35例。两组患者的性别、年龄、病程、体征等相似，具有可比性。
1.2治疗方法。
1.2.1对照组。采用手法、低周波疗法和中药熏蒸治疗：①手法治疗:患者取俯卧，自然放松，在患侧周围实施以柔和的手法，配合点按阿是穴，以酸胀为度，以拇指腹在结节与条索处垂直方向弹拨，由轻到重，由浅入深，以透热为佳，手法治疗每次30 min/次。②低周波疗法:治疗时，将2个80 ~100cm2电极(阴极)分别放置于患侧，电流强度为最大耐受限，治疗时间20 min/次。③中药熏蒸:将专用熏蒸中药(川芎、草乌、红花、乳香、没药等)放置罐中浸泡2h，药物煎好后，注入大连鹏达公司生产的SZ-88ⅢGN型熏蒸床的蒸发器内通电加热，达到一定温度后，令患者暴露患处对准熏蒸孔，平躺在熏蒸床上，经保暖后设置治疗温度和治疗时间，一般25min。上述三种治疗均1次/d，连续15次为一个疗程。
嘱患者出院注意保暖，加强腰背肌的锻炼，勿提重物，随访。
1.2.2观察组。在对照组治疗的基础上再进行指导性功能锻炼 ......
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