莫西沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的疗效和安全性观察(2)
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β-内酰胺类或大环内酯类抗菌药物是慢阻肺急性加重治疗中的传统药物。近年来，由于对β-内酰胺类或大环内酯类抗菌药物耐药的肺炎链球菌不断增多，以及流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌产生β-内酰胺酶，已经危及到β-内酰胺类药物治疗慢阻肺急性加重的疗效和安全性。呼吸喹诺酮类抗菌药物(如左氧氟沙星和莫西沙星)的抗菌谱覆盖流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌和非典型病原体如肺炎支原体、肺炎衣原体，而且具有生物利用度高、组织穿透性好的特点，目前被推荐作为慢阻肺急性加重的一线抗感染治疗药物[6]。研究表明，新喹诺酮类抗菌药物治疗慢阻肺急性加重的疗效优于头孢菌素和大环内酯类，可以提高临床治愈率，缩短住院时间，而且费用相对较低[7]。
本研究比较了莫西沙星对老年慢阻肺急性加重的临床疗效和安全性。结果发现，虽然老年组患者在合并症和慢阻肺综合评估方面与非老年患者比较有明显差异，相对病情更复杂和严重，但莫西沙星的总有效率仍高达77.5%，与非老年患者比较差异无统计学意义。经莫西沙星治疗后，两组患者体温恢复时间、咳嗽咳痰消失时间、啰音消失时间、外周血白细胞恢复时间两组间差异均不显著。虽然两组患者中均有不同程度的不良反应事件发生 ......
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