新模式下病理学教学改革的思考
摘要现代医学教育开始实行新模式，为了适应这样的新形势，同时将医学院的学生培养成高质量、实用性人才。就不得不改革我们传统的病理学教学。本文从教学内容、教学方法和手段等角度来思考病理学教学改革，从而达到改善教学质量，提高学生自主学习能力和独立思考能力的教学目标。
关键词：病理学教学改革探索
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.299
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)09-0181-01
现代科学技术的迅猛发展也改变了现代医学模式。过去是单纯的生物医学模式，如今已经转变成了“生物-心理-社会医学模式”[1]。但是医学教育领域采用的依旧是传统的医学教育模式，落后的教育方法难以适应新模式的发展要求。所以，应该尽快改革医学教育模式，对于其中的重要学科—病理学亦是如此，要始终坚持与时俱进，将现代医学模式创建起来，以培养出高素质的医学人才。
, 百拇医药
1重新审定教学内容，符合各专业培养要求
大多数的学校都在扩建，入学人数也在递增。高校设置的专业也日趋多元化，其具有的专业性和交叉性也更强了。这就要求对教学大纲和教学内容进行重新审定，前提是确保大纲符合病理学的基本教学要求。在遵循普遍性的同时还要考虑特殊性，即不同专业可能会对病理学教学有不同的要求，我们也要充分尊重这种特殊要求。最为基础的是五年制《病理学》(第7版)，对教材进规划，可依据不同专业的要求作内容的适当增删。为了促使不同层次和专业要求都能得到满足，在编写《病理学》教材或讲义时可考虑其特殊性。例如，临床医学新增了淋巴造血系统疾病和免疫性疾病的教学内容，因为其现今的发病率比较高；而非临床专业的教学重点为总论部分，系统疾病的选择和讲解要结合专业特点来进行。教学大纲的制定应当分专业进行，做到因材施教，以便使制定的病理学教学计划和安排的教学内容可以更好地满足不同专业和层次学生的发展需要。教学的改革实践，既要有课堂上的基础理论知识的学习，又要有实验课，以帮助学生掌握基本技能、提高学生独立思考、自主探究的精神和能力。这就提高了教学效果，服务于更全面和高质量医学专业人才的培养目标服务。
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2教学手段多样化，教学效果明显提高
2.1多媒体教学方法的应用。首先不能脱离教学大纲、教材的要求，并据此制作多媒体教学课件，力求文字内容精炼，精选显微照片和绘制模式图，汇总准备的所以资料，制作的课件力求集文字、图片、模式图、动画和声音等为一体。相比较传统的病理学教学模式，应用了多媒体手段的教学模式优势明显：①课件中准备丰富的资料、模式图和标本图片等内容，精选典型案例，方便将相关知识进行全方位的展示。②动画的形式可以将疾病的整个过程和病理变化情况完整地展现出来，兼具完整性和动态性。③方便对知识的交叉联系进行展示。④有利于节省课堂时间，且丰富了课堂信息量。
2.2启发式教学方法的应用。启发式教学重视学生学习的主体的地位，试图将学生的主动性调动起来。“启发式教学的本质是培养学生的独立思考和创新能力”[2]。启发式教学突出“以学生学为中心”这一教学理念，使学生独立思考和主动学习的能力得到充分的锻炼。留更多的时间去让学生自己主动探究知识和获取知识，而课堂上教师只需要花短暂的时间讲解一下教学内容的重、难点就可以了。教师备课的时候合理设计问题，让学生在课堂上带着问题学习，可以布置若干问题留给学生课后完成。教师鼓励学生提出新见解，并指导他们论证自己的设想，这不仅培养了学生独立思考和解决问题的能力，也培养了他们的创新精神。
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2.3PBL 教学方法的应用。PBL教学模式在国际上比较受关注。这种教学模式以问题为开展学习的基础，教师主要是参与辅导工作，活动开展的形式主要是小组围绕某一具体病例进行分析讨论。强调创设问题情境，鼓励学生通过合作来解决问题。从而培养解决问题的技能和自主学习的能力。在教学过程中将PBL 教学穿插进行，分析临床病例，围绕一系列问题来实现对病理知识的融汇贯通。实现理论与实验的很好结合，相关基础医学知识和病理知识等的很好结合。
3改革实验教学方法，丰富实验教学内容
3.1重新编写实验教材，贴近教学实际。实验教材的编写要以实验教学大纲的要求为前提和准则。同时要与实验室的实际情况和教学经验相结合，来修改原来的实验内容，对实验教材进行重新的编写。对于教学标本，需要进行重新的整理，做增删处理，目的是为了介绍更多的典型案例给学生。将典型病例标本和切片的彩色图片等插入实习指导，从而帮助学生更好地观察实际标本。也有助于其对不同疾病的特征性病变的掌握。设计添加若干思考讨论题，有助于学生巩固教学内容。
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3.2多媒体互动教学，提高学生的学习兴趣。科技的进步发展，带动着多媒体技术也被应用到病理形态学实验教学当中。教师可以先对教学内容进行动态演示，留合理的时间给学生观察和思考问题。学生如有质疑可以跟同学或教师互动交流，之后讲解问题可以采取全室互动方式进行。利用多媒体技术实现互动教学，丰富了教学手段，教学内容也随之更为形象生动，课堂气氛更为活跃，也大大改善了教学效果。
3.3穿插临床病例讨论，培养学生思考、解决问题的能力。因为病理教学不能缺少思维联想，所以必然要安排分析综合性临床病例的设计。依据大纲的要求，将临床病例讨论插进实验课的教学之中。一学期的实验教学可开展3 次分别关于血液循环障碍、炎症、消化系统疾病的病例讨论[3]。在开展对病例进行分析、研究的过程中，重点是培养学生的独立思考、解决问题能力，并力求为实验课教学注入新的活力。
4结束语
病理学是一门复杂的科学，其作用在于沟通基础医学和临床医学之间的桥梁作用。病理学之所以要实行教学改革就是因为传统的教学模式是以课堂和教师为中心的，学生的学习缺乏主动性。教师受传统学科范畴的局限而难以有所创新。教学质量也同时受到了其它方面因素的的影响。所以，病理学的教学改革也必然的。上述的改革思路也是本教研室经过实践证明的，确实有助于学科建设提高教学效果。
参考文献
[1]王建东.临床医学研究生培养中带教老师的作用[J]。中国现代医生，2010，48(30)：98-99
[2]张晔，张艺，王旭开，杨成明.对研究生素质教育的几点思考[J].山西医科大学学报，2009，40(11)：785-787
[3]阎威，吴萍，陈改清.关于我国研究生创新教育的思考[J].山西医科大学学报，2008，39(10)：241-243, http://www.100md.com(李一村)
关键词：病理学教学改革探索
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.299
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)09-0181-01
现代科学技术的迅猛发展也改变了现代医学模式。过去是单纯的生物医学模式，如今已经转变成了“生物-心理-社会医学模式”[1]。但是医学教育领域采用的依旧是传统的医学教育模式，落后的教育方法难以适应新模式的发展要求。所以，应该尽快改革医学教育模式，对于其中的重要学科—病理学亦是如此，要始终坚持与时俱进，将现代医学模式创建起来，以培养出高素质的医学人才。
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1重新审定教学内容，符合各专业培养要求
大多数的学校都在扩建，入学人数也在递增。高校设置的专业也日趋多元化，其具有的专业性和交叉性也更强了。这就要求对教学大纲和教学内容进行重新审定，前提是确保大纲符合病理学的基本教学要求。在遵循普遍性的同时还要考虑特殊性，即不同专业可能会对病理学教学有不同的要求，我们也要充分尊重这种特殊要求。最为基础的是五年制《病理学》(第7版)，对教材进规划，可依据不同专业的要求作内容的适当增删。为了促使不同层次和专业要求都能得到满足，在编写《病理学》教材或讲义时可考虑其特殊性。例如，临床医学新增了淋巴造血系统疾病和免疫性疾病的教学内容，因为其现今的发病率比较高；而非临床专业的教学重点为总论部分，系统疾病的选择和讲解要结合专业特点来进行。教学大纲的制定应当分专业进行，做到因材施教，以便使制定的病理学教学计划和安排的教学内容可以更好地满足不同专业和层次学生的发展需要。教学的改革实践，既要有课堂上的基础理论知识的学习，又要有实验课，以帮助学生掌握基本技能、提高学生独立思考、自主探究的精神和能力。这就提高了教学效果，服务于更全面和高质量医学专业人才的培养目标服务。
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2教学手段多样化，教学效果明显提高
2.1多媒体教学方法的应用。首先不能脱离教学大纲、教材的要求，并据此制作多媒体教学课件，力求文字内容精炼，精选显微照片和绘制模式图，汇总准备的所以资料，制作的课件力求集文字、图片、模式图、动画和声音等为一体。相比较传统的病理学教学模式，应用了多媒体手段的教学模式优势明显：①课件中准备丰富的资料、模式图和标本图片等内容，精选典型案例，方便将相关知识进行全方位的展示。②动画的形式可以将疾病的整个过程和病理变化情况完整地展现出来，兼具完整性和动态性。③方便对知识的交叉联系进行展示。④有利于节省课堂时间，且丰富了课堂信息量。
2.2启发式教学方法的应用。启发式教学重视学生学习的主体的地位，试图将学生的主动性调动起来。“启发式教学的本质是培养学生的独立思考和创新能力”[2]。启发式教学突出“以学生学为中心”这一教学理念，使学生独立思考和主动学习的能力得到充分的锻炼。留更多的时间去让学生自己主动探究知识和获取知识，而课堂上教师只需要花短暂的时间讲解一下教学内容的重、难点就可以了。教师备课的时候合理设计问题，让学生在课堂上带着问题学习，可以布置若干问题留给学生课后完成。教师鼓励学生提出新见解，并指导他们论证自己的设想，这不仅培养了学生独立思考和解决问题的能力，也培养了他们的创新精神。
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2.3PBL 教学方法的应用。PBL教学模式在国际上比较受关注。这种教学模式以问题为开展学习的基础，教师主要是参与辅导工作，活动开展的形式主要是小组围绕某一具体病例进行分析讨论。强调创设问题情境，鼓励学生通过合作来解决问题。从而培养解决问题的技能和自主学习的能力。在教学过程中将PBL 教学穿插进行，分析临床病例，围绕一系列问题来实现对病理知识的融汇贯通。实现理论与实验的很好结合，相关基础医学知识和病理知识等的很好结合。
3改革实验教学方法，丰富实验教学内容
3.1重新编写实验教材，贴近教学实际。实验教材的编写要以实验教学大纲的要求为前提和准则。同时要与实验室的实际情况和教学经验相结合，来修改原来的实验内容，对实验教材进行重新的编写。对于教学标本，需要进行重新的整理，做增删处理，目的是为了介绍更多的典型案例给学生。将典型病例标本和切片的彩色图片等插入实习指导，从而帮助学生更好地观察实际标本。也有助于其对不同疾病的特征性病变的掌握。设计添加若干思考讨论题，有助于学生巩固教学内容。
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3.2多媒体互动教学，提高学生的学习兴趣。科技的进步发展，带动着多媒体技术也被应用到病理形态学实验教学当中。教师可以先对教学内容进行动态演示，留合理的时间给学生观察和思考问题。学生如有质疑可以跟同学或教师互动交流，之后讲解问题可以采取全室互动方式进行。利用多媒体技术实现互动教学，丰富了教学手段，教学内容也随之更为形象生动，课堂气氛更为活跃，也大大改善了教学效果。
3.3穿插临床病例讨论，培养学生思考、解决问题的能力。因为病理教学不能缺少思维联想，所以必然要安排分析综合性临床病例的设计。依据大纲的要求，将临床病例讨论插进实验课的教学之中。一学期的实验教学可开展3 次分别关于血液循环障碍、炎症、消化系统疾病的病例讨论[3]。在开展对病例进行分析、研究的过程中，重点是培养学生的独立思考、解决问题能力，并力求为实验课教学注入新的活力。
4结束语
病理学是一门复杂的科学，其作用在于沟通基础医学和临床医学之间的桥梁作用。病理学之所以要实行教学改革就是因为传统的教学模式是以课堂和教师为中心的，学生的学习缺乏主动性。教师受传统学科范畴的局限而难以有所创新。教学质量也同时受到了其它方面因素的的影响。所以，病理学的教学改革也必然的。上述的改革思路也是本教研室经过实践证明的，确实有助于学科建设提高教学效果。
参考文献
[1]王建东.临床医学研究生培养中带教老师的作用[J]。中国现代医生，2010，48(30)：98-99
[2]张晔，张艺，王旭开，杨成明.对研究生素质教育的几点思考[J].山西医科大学学报，2009，40(11)：785-787
[3]阎威，吴萍，陈改清.关于我国研究生创新教育的思考[J].山西医科大学学报，2008，39(10)：241-243, http://www.100md.com(李一村)