心脏病介入治疗并发症的临床探讨
摘要：目的：通过分析本院从2005年1月至2013年1月1400例进行过心脏病介入治疗的患者进行临床观察和分析，汇总在手术前、后病情方面的情况，探讨心脏病介入治疗并发症的临床问题。
结果：观察结果发现，1400例心脏病患者接受介入治疗，成功率高达97%。出现严重并发症病例为15例，发生的概率为1.07%(15/1400)，并发症合计病例为100例，发生概率为7.14%(100/1400)。在15例严重的并发症中，蛛网膜下腔发生出血症2例，动脉导管出现堵塞情况1例，重度房室传导遇阻5例，肺动脉瓣引发狭窄2例，心包堵塞以及房间隔缺损共5例。由于及时发现加上治疗，患者全部抢救成功。
结论：心脏病介入治疗效果十分有效，可以在很大程度上降低后期并发症出现的概率。
关键词：心脏病 介入治疗 临床探讨
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.146
, 百拇医药
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0098-01
由于心脏病介入治疗的安全性、有效性以及手术后的较小伤害，使得其在目前心脏病治疗中所起的作用越来越明显。在现阶段的心脏病介入治疗中，手术整个程序实现了规范化，并且心脏病患者也能够在最短的时间内恢复。随着Amplatzer 封堵器在心脏病介入治疗中的广泛使用，保障了心脏病治疗中介入治疗方法的有效性。本文通过观测和分析院从2005年1月至2013年1月1400例进行过心脏病介入治疗的患者，汇总了发生相关并发症的100例病例患者进行了分析，具体情况如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。在临床分析本院从2005年1月至2013年1月1400例进行过心脏病介入治疗的患者当中，男性患者有800例，女性患者600例，年龄范围在3～74岁之间。在进行心脏病介入治疗之前，所有患者都进行过心电图、体温以及胸彩色超声心动图的检查。检查的结果中，蛛网膜下腔发生出血症160例，动脉导管出现堵塞情况200例，肺动脉瓣狭窄240例，心包堵塞300例以及房间隔缺损500例。
, 百拇医药
1.2 方法。本文分析的方法一是要掌握好关于心脏病介入治疗方面的相关基本原则。二是通过复查手术后期的TTE以及心电图情况。观察发现，有心律不齐、不同程度上的房室导管阻塞以及TT数值结果中左向右分流大于2mm的情况。
2 结果
经过对八年时间内的心脏病介入治疗临床病例观察结果发现，1400例心脏病患者接受介入治疗，成功率高达97%。出现严重并发症病例为15例，发生的概率为1.07%(15/1400)，并发症合计病例为100例，发生概率为7.14%(100/1400)。在15例严重的并发症中，蛛网膜下腔发生出血症2例，发生概率为0.143%；动脉导管出现堵塞情况1例，发生概率为0.071%；重度房室传导遇阻5例，发生概率为0.357%；肺动脉瓣引发狭窄2例，发生概率为0.143%；心包堵塞以及房间隔缺损共5例，发生总的概率为0.357%。由于及时发现加上治疗，患者全部抢救成功的概率为100%。另外，进行心脏病介入治疗后，1例患者出现的动脉导管堵塞情况，是在进行介入治疗后的1d内发生的，此时采取的积极措施主要是用一定量的激素加上相关的药物进行治疗，患者动脉送血功能迅速得以恢复。
, http://www.100md.com
除此之外，本文临床分析观察的患者中，也出现了10例血小板明显减少的并发症，发生的时间都是在进行动脉导管未闭封堵手术后，在3h后出现血小板减少并发症。其中年龄最大的是65岁男性患者，最小的是5岁女童。另外还有3例患者出现了不同程度上的恶心呕吐以及昏迷的症状。成功治疗的方法是通过适当剂量的甲泼尼松，患者在5h后血小板慢慢恢复到一个正常值。
3 讨论
在心脏病介入治疗中引起各种并发症的原因中，蛛网膜下腔发生出血症、动脉导管出现堵塞、肺动脉瓣狭窄、心包堵塞以及房间隔缺损是最常见的并发症。随着科学技术的不断发展，医疗技术水平也有了很大的提升。在心脏病介入治疗方面，手术成功的概率不断的提升，患者后期康复情况也有了极大的转变。为了降低心脏病介入治疗中存在的各种各样、不可预见的风险，需要在积极防护的基础之上进一步提升心脏病介入治疗技术，使其达到一个成熟的状态，最大程度的降低心脏病介入治疗前、后中相关并发症发生的概率。就目前来看，心脏病介入治疗中的并发症还是处以一个比较低的水平，当科学技术手段更加熟练的运用于心脏病治疗中，这个概率会进一步较低，同时心脏病介入治疗患者的数量也会因此达到更加高的水平。这些都要求心脏病介入治疗方面的技术不断的进行修正和完善，利用目前现有的医学设备和手术器械，最大可能的降低手术过程中存在的风险以及手术后期中出现的并发症状况，保障心脏病患者能够通过介入治疗的方法，早日得以康复。
, 百拇医药
参考文献
[1] 曹克将，孔祥清.规范我国先天性心脏病介入治疗的必要性和重要意义[J].中华儿科杂志，2011，42(11)：434—435
[2] 蒋世良，徐仲英，黄连军.采用ALampeter 封堵器介入治疗继发孔房间隔缺损的并发症的防治[J].中国介入心脏病学杂志，2012，12(4)：323—325
[3] 曾秋棠，毛晓波.先天性心脏病介入治疗的现状[J].临床心血管病杂志，2010，22(5)：257—258
[4] 张海平，张文婷.心脏介入治疗中神经介导性晕厥防治对策[J].中国实用内科杂志，2011，25(7)：608—609
[5]Glatz JF，van der Vusse GJ，Simoons ML，et a1.Fatty acid—binding protein and the early detection of acute myocardial infarction[J].Clin Chim Acta，2009，272(1)：87-92
[6]Liu H，Dong GH，Xu B，et a1.Heart fatty acid binding protein in the rapid evaluation of myocardial damage following valve replacement surgery[J].Clin Chim Acta，2011，356(1-2)：147-153, 百拇医药(姜益硕 颜维 高玲玲)
结果：观察结果发现，1400例心脏病患者接受介入治疗，成功率高达97%。出现严重并发症病例为15例，发生的概率为1.07%(15/1400)，并发症合计病例为100例，发生概率为7.14%(100/1400)。在15例严重的并发症中，蛛网膜下腔发生出血症2例，动脉导管出现堵塞情况1例，重度房室传导遇阻5例，肺动脉瓣引发狭窄2例，心包堵塞以及房间隔缺损共5例。由于及时发现加上治疗，患者全部抢救成功。
结论：心脏病介入治疗效果十分有效，可以在很大程度上降低后期并发症出现的概率。
关键词：心脏病 介入治疗 临床探讨
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.146
, 百拇医药
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0098-01
由于心脏病介入治疗的安全性、有效性以及手术后的较小伤害，使得其在目前心脏病治疗中所起的作用越来越明显。在现阶段的心脏病介入治疗中，手术整个程序实现了规范化，并且心脏病患者也能够在最短的时间内恢复。随着Amplatzer 封堵器在心脏病介入治疗中的广泛使用，保障了心脏病治疗中介入治疗方法的有效性。本文通过观测和分析院从2005年1月至2013年1月1400例进行过心脏病介入治疗的患者，汇总了发生相关并发症的100例病例患者进行了分析，具体情况如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。在临床分析本院从2005年1月至2013年1月1400例进行过心脏病介入治疗的患者当中，男性患者有800例，女性患者600例，年龄范围在3～74岁之间。在进行心脏病介入治疗之前，所有患者都进行过心电图、体温以及胸彩色超声心动图的检查。检查的结果中，蛛网膜下腔发生出血症160例，动脉导管出现堵塞情况200例，肺动脉瓣狭窄240例，心包堵塞300例以及房间隔缺损500例。
, 百拇医药
1.2 方法。本文分析的方法一是要掌握好关于心脏病介入治疗方面的相关基本原则。二是通过复查手术后期的TTE以及心电图情况。观察发现，有心律不齐、不同程度上的房室导管阻塞以及TT数值结果中左向右分流大于2mm的情况。
2 结果
经过对八年时间内的心脏病介入治疗临床病例观察结果发现，1400例心脏病患者接受介入治疗，成功率高达97%。出现严重并发症病例为15例，发生的概率为1.07%(15/1400)，并发症合计病例为100例，发生概率为7.14%(100/1400)。在15例严重的并发症中，蛛网膜下腔发生出血症2例，发生概率为0.143%；动脉导管出现堵塞情况1例，发生概率为0.071%；重度房室传导遇阻5例，发生概率为0.357%；肺动脉瓣引发狭窄2例，发生概率为0.143%；心包堵塞以及房间隔缺损共5例，发生总的概率为0.357%。由于及时发现加上治疗，患者全部抢救成功的概率为100%。另外，进行心脏病介入治疗后，1例患者出现的动脉导管堵塞情况，是在进行介入治疗后的1d内发生的，此时采取的积极措施主要是用一定量的激素加上相关的药物进行治疗，患者动脉送血功能迅速得以恢复。
, http://www.100md.com
除此之外，本文临床分析观察的患者中，也出现了10例血小板明显减少的并发症，发生的时间都是在进行动脉导管未闭封堵手术后，在3h后出现血小板减少并发症。其中年龄最大的是65岁男性患者，最小的是5岁女童。另外还有3例患者出现了不同程度上的恶心呕吐以及昏迷的症状。成功治疗的方法是通过适当剂量的甲泼尼松，患者在5h后血小板慢慢恢复到一个正常值。
3 讨论
在心脏病介入治疗中引起各种并发症的原因中，蛛网膜下腔发生出血症、动脉导管出现堵塞、肺动脉瓣狭窄、心包堵塞以及房间隔缺损是最常见的并发症。随着科学技术的不断发展，医疗技术水平也有了很大的提升。在心脏病介入治疗方面，手术成功的概率不断的提升，患者后期康复情况也有了极大的转变。为了降低心脏病介入治疗中存在的各种各样、不可预见的风险，需要在积极防护的基础之上进一步提升心脏病介入治疗技术，使其达到一个成熟的状态，最大程度的降低心脏病介入治疗前、后中相关并发症发生的概率。就目前来看，心脏病介入治疗中的并发症还是处以一个比较低的水平，当科学技术手段更加熟练的运用于心脏病治疗中，这个概率会进一步较低，同时心脏病介入治疗患者的数量也会因此达到更加高的水平。这些都要求心脏病介入治疗方面的技术不断的进行修正和完善，利用目前现有的医学设备和手术器械，最大可能的降低手术过程中存在的风险以及手术后期中出现的并发症状况，保障心脏病患者能够通过介入治疗的方法，早日得以康复。
, 百拇医药
参考文献
[1] 曹克将，孔祥清.规范我国先天性心脏病介入治疗的必要性和重要意义[J].中华儿科杂志，2011，42(11)：434—435
[2] 蒋世良，徐仲英，黄连军.采用ALampeter 封堵器介入治疗继发孔房间隔缺损的并发症的防治[J].中国介入心脏病学杂志，2012，12(4)：323—325
[3] 曾秋棠，毛晓波.先天性心脏病介入治疗的现状[J].临床心血管病杂志，2010，22(5)：257—258
[4] 张海平，张文婷.心脏介入治疗中神经介导性晕厥防治对策[J].中国实用内科杂志，2011，25(7)：608—609
[5]Glatz JF，van der Vusse GJ，Simoons ML，et a1.Fatty acid—binding protein and the early detection of acute myocardial infarction[J].Clin Chim Acta，2009，272(1)：87-92
[6]Liu H，Dong GH，Xu B，et a1.Heart fatty acid binding protein in the rapid evaluation of myocardial damage following valve replacement surgery[J].Clin Chim Acta，2011，356(1-2)：147-153, 百拇医药(姜益硕 颜维 高玲玲)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 心血管科 > 心脏病知识