预防性护理干预对妇科术后下肢深静脉血栓形成的影响(2)
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参见附件。
1.3 观察指标。记录两组患者术后下肢皮肤改变、肿胀、疼痛情况，10d后通过静脉血管造影或者彩超检查记录两组DVT发生情况以及血栓形成部位。
1.4 统计方法。用SPSS13.0进行数据处理，组间比较采用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
不同的护理措施干预后，观察组术后发生下肢皮肤颜色改变没有统计学差异，但是两组下肢肿胀疼痛发生率及DVT发生率比较差异均有统计学意义。观察组中DVT高风险患者发生下肢皮肤改变、肿胀、疼痛的构成比高于中低风险的患者，两组DVT发生于小腿的构成比均高于其他部位(见表1)。
3 讨论
妇科术后容易发生下肢静脉血栓的原因较多[3-5]，一方面是手术本身的原因：①手术会造成患者失血、脱水、刺激血小板生成和粘附性增强，使血液趋于高凝状态；②手术会导致术后静脉扩张，一是因为手术对静脉壁造成损伤，二是麻醉药物使血管扩张引起部分血管内膜破裂，这两个因素都导致作为正常血小板凝集的生理屏障的血管内膜被破坏，释放出大量活性物质使血小板聚集、附着，使血栓容易形成。另一方面，妇科手术的自身特点容易导致DVT的发生：①妇科手术患者手术部位在腹盆部 ......
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