再生障碍性贫血患儿治疗前后血清IL—6、IL—18和 VEGF检测的临床意义(2)
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3 讨论
国内外大量研究表明，AA造血衰竭与造血细胞正负调控因子失衡有关，AA患儿体内异常增多及活化的免疫效应细胞对骨髓造血祖细胞直接或间接损伤是导致AA发生的重要机制。本文检测的结果表明：再生障碍性贫血患儿在治疗前血清IL-6水平非常显著地高于正常儿组(P<0.01)，经综合治疗3个月后则与正常儿比较仍有显著性差异(P<0.05)，其升高的机理可能是患儿的机体相关抗原刺激后，体液中的IL-6含量会显著地升高，并可持续分泌IL-6，并与表面IL-6受体结合刺激细胞增殖，从而引起局部炎症反应甚至系统的损害[4]，另一原因，可能与患者的细胞免疫抑制，T、B淋巴细胞比例调节紊乱有关。因此，在临床上应用免疫抑制剂来调整AA患者的细胞免疫功能，能获得显著的疗效。
IL-18是一种具有多种免疫调节功能的细胞因子，主要由活化的单核-巨噬细胞Th细胞 B细胞、NK细胞等分泌，它作为一种激活因子，激活NK细胞，促进T淋巴细胞增殖，且有剂量依赖效应。IL-18主要作用于Th1细胞，促进其产生IFN-γ[5]。本文检测的结果表明：再生障碍性贫血患儿在治疗前血清IL-18水平非常显著地高于正常儿组(P<0 ......
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