利多卡因和丙泊酚配制顺序对丙泊酚注射痛的防治作用比较
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摘要：目的：观察小剂量利多卡因与丙泊酚配制顺序的先后对丙泊酚局部注射痛的防治作用。
方法：80例无痛人工流产手术患者，随机分为试验组和对照组，两组均在术前静脉注射阿托品0.25mg，分别推注A混合液和B混合液。(A液配制方法：先抽取2%利多卡因1.5ml再抽取丙泊酚200mg；B液配制方法：先抽取丙泊酚200mg再抽取2%利多卡因1.5ml。)观察比较试验组和对照组二者在人工流产中静脉注射疼痛反应，以及对呼吸和循环的影响。
结果：试验组静脉注射后未出现1例患者主诉注药处疼痛，对照组出现9例患者主诉注药处疼痛。两组静脉推注后2min对呼吸和循环的影响无明显差异。
结论：经过观察比较，先抽取小剂量的利多卡因再抽取丙泊酚配制的混合液可以有效预防丙泊酚注射痛，并且价格低廉，值得临床推广。
关键词：利多卡因 丙泊酚 配制顺序 注射痛
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.146
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)11-0092-01
丙泊酚具有起效迅速、苏醒迅速完全、可控性强等优点，广泛用于门诊和住院患者的手术麻醉和无痛检查 [1]，静脉推注时常常在注射部位产生一种烧灼样的疼痛，注射痛发生的具体机理仍不十分明确 [2]，其发生率高达28%-90% [3]，导致患者焦虑、不安等情绪的发生，影响麻醉质量。临床使用时常常在丙泊酚中加入利多卡因 [4]，本研究目的是观察小剂量利多卡因复合丙泊酚不同的配制顺序对预防丙泊酚注射痛的效果比较 ......
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