汪洋，王玉娟，武九龙，徐天舒

    (南京鼓楼医院中医科，江苏 南京 210008)

    卒中后抑郁(Post-stroke depression，PSD)是卒中后常见并发症之一，主要表现为情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍等，严重者甚至会有自残、自杀的行为[1]。其发病可能与炎症细胞因子、神经内分泌、海马神经元再生障碍、卒中损伤部位等因素有关[2]。目前，针对脑卒中后抑郁的主要治疗方法有药物治疗、心理治疗和中医干预等。药物治疗由于价格昂贵、起效慢、治疗周期长等副作用，限制了其在临床中的应用[3]。中医学认为，脑卒中后抑郁为“中风”“郁症”合病。其病位在脑，与五脏六腑的功能失调有关[4]。气机不畅、气血亏虚是其主要病因；发病机制为正虚邪中、血瘀痰阻、蒙蔽清窍；故治疗应以行气活血、调理阴阳、宁心安神为治则。针刺法基于中医的经络学说，是中医治疗中风和郁证的常法。电针是在毫针针刺机体得气后，将电针仪连接毫针输出连续或断续的脉冲电流，以达到防治疾病的一种针刺方法，具有可重复性、疗效好、不良反应少等优势[5]。近年来有很多临床案例采用针刺疗法治疗PSD表现出良好治疗效果，但是其作用机制尚不明确。故本研究通过制作PSD大鼠模型，探索电针疗法对卒中后抑郁症状的改善作用，以及是否与血清炎症因子和神经营养因子的调节及神经功能保护有关。

    1 材料

    1.1 实验动物

    健康成年SPF级雄性SD大鼠60只，体质量220～250 g，斯贝福(北京)生物科技有限公司，许可证号：SCXK(京)2019-0010，饲养于室温22～26 ℃，昼夜节律，相对湿度40%～70%，适应性饲养1周。

    1.2 实验试剂与仪器

    大鼠白细胞介素-1β(IL-1β)酶联免疫试剂盒(abcam，ab100767)，大鼠白细胞介素-6(IL-6)酶联免疫试剂盒(abcam，ab234570)，大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)酶联免疫试剂盒(abcam，ab46070)，Anti-BDNF antibody(abcam，ab108319)，Anti-IGF1 antibody(abcam，ab36532)，Anti-NGF antibody(ab52918)，尼氏染色试剂盒(索莱宝，G1436)，苏木素伊红(HE)染色试剂盒(索莱宝，G1120)，盐酸氟西汀(上海上药中西医有限公司，国药准字H19980114)，TTC染色液(索莱宝，G3005)。

    生物倒置显微镜(OLYMPUS，IX73-A21PH) ......