龚帆影,邹菲,朱燕,周美惠,杜玉颖,王顺,张春芹,于秋雨,刘福明

    (1.南京中医药大学附属医院/江苏省中医院,江苏 南京 210029;2.南京市江宁中医院老年科,江苏 南京 211100;3.芜湖市中医医院心内科,安徽 芜湖 241000;4.中国人民解放军东部战区空军医院中医科,江苏 南京 210002)

    2019年全球疾病负担研究结果显示,以动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)为基础的心脑血管疾病是全球首位死因[1]。《中国心血管健康与疾病报告2020》概要[2]也显示随着人口老龄化及城镇化进程的加速,中国心血管病危险因素流行趋势明显,以AS为基础的心血管病患病率处于持续上升阶段,因此防治AS已成为我国乃至全球亟待解决的问题。目前,大量研究已经证实,AS与血脂、血液流变学、炎症因子等密切相关[3-6],而在以上因素促使AS发生发展的过程中,患者动脉弹性功能一般早于动脉结构的改变[7],因此,早期识别并干预AS患者动脉弹性功能及形态的变化,对于延缓其进程,减少冠心病、脑卒中等心脑血管事件的发生具有重大意义。

    中医药作为中华文明的瑰宝,探索如何在西药调脂基础上发挥中医药治疗AS特色,进一步体现中医辨证论治,精准施治的特点。精灵颗粒是江苏省中医院唐蜀华教授的经验方，具有益气养阴，清热化痰，活血化瘀之功效。本研究通过新型超声技术极速脉搏波(UFPWV)及血清学指标探究精灵颗粒对气阴两虚、痰瘀互结型AS患者血管弹性及形态功能、中医证候积分、血脂、血液流变学、炎症因子的影响,客观评价精灵颗粒的临床疗效,以进一步探究精灵颗粒治疗气阴两虚、痰瘀互结型AS的临床价值。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    选取2019年10月至2021年6月就诊于南京中医药大学附属医院心内科门诊及住院的符合纳入标准的患者100例,采取随机数字表法将其分为试验组及对照组各50例,完成96例,对照组脱落2例(1例失访,1例因药物疗程不足);试验组脱落2例(均因失访)。纳入符合标准的96例病例中,对照组48例,男20例,女28例,平均年龄(47.54±10.47)岁,平均身高(1.67±0.08)m,平均体质量(68.23±11.36)kg,平均BMI(24.38±3.06)kg·m-2,有高血压病史25例,糖尿病3例,吸烟10例,饮酒11例;试验组48例,男22例,女26例,平均年龄(47.60±9.59)岁,平均身高(1.66±0.06)m,平均体质量(66.84±9.22)kg,平均BMI(24.07±2.44)kg·m-2,有高血压病史30例,糖尿病3例,吸烟15例,饮酒12例 ......