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编号:237944
基于扶阳理论探析针灸干预儿童脾肾两虚型特发性矮小症的临床研究
http://www.100md.com 2023年7月17日 南京中医药大学学报 2023年第6期
生长激素,阳气,1临床资料,1一般资料,2诊断标准,3纳入标准,4排除标准,2方法,1治疗方法,2观察指标及方法,3统计学方法,3结果,12组患儿临床疗效比较,22组患儿治疗前后血清IGF-1,IG
     严伟,丁苗苗,宋锦萍

    (南京中医药大学江阴附属医院,江苏 江阴 214400)

    儿童生长迟缓作为“2025年全球营养六大目标”之首,受到医学界广泛关注,其中特发性矮小症(Idiopathic short stature,ISS)可占矮小症患儿的60%~80%[1]。注射重组人生长激素(rhGH)是现代医学治疗ISS的主要手段,其可一定程度提高患儿的生长速率,但针对不同原因导致的ISS,rhGH的效果也不尽相同,且长期应用会导致骨密度偏低、甲状腺功能减退症、肥胖症等罹患风险增加[2]。

    ISS归属于中医“五迟”“五软”范畴,病变主要在脾、肾。儿童生长发育处于不断变化的过程,《素问·生气通天论》云:“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰”[3],《素问·阴阳应象大论》曰:“形不足者,温之以气”[3],提示儿童的正常生长发育与机体的阳气密切相关。肾为先天之本,肾阳是儿童生长发育的原动力,脾为后天之本,脾阳是儿童生长发育的根基,扶助脾肾阳气对ISS的治疗有重要意义[4]。研究显示针灸可通过调节经脉,加强经气的推动和温煦能力,促进阳气的产生[5],从而助阳化气促进机体的生长发育。本研究基于中医扶阳理论探讨针灸对ISS治疗的临床效果,以期为ISS治疗提供新的方法和思路。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    选取2018年10月至2021年12月就诊于江阴市中医院诊断为脾肾两虚型ISS的患儿240例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各120例,2组患儿又按年龄分为4~6岁、7岁到青春期前、青春期(本研究选取10~15岁为青春期),各年龄段2组患儿性别、身高、骨龄等基线资料比较均无统计学差异(P>0.05),具有可比性,见表1~3。

    表1 4~6岁患儿2组基线资料比较Table 1 Comparison of baseline data between two groups of pediatric patients aged 4-6 years old n=40) ......

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