醒脑开窍针刺法联合加味芍药汤治疗中风后肢体痉挛的临床疗效
泻法,1临床资料,2方法,3结果,4讨论
陆军伟,王云,周淼,任梦蕾,王芳,於力(1.江阴市中医院针灸科,江苏 江阴 214400;2.江苏省荣军医院中医科,江苏 无锡 214026)
中风又称脑卒中,是以猝然昏迷、口角歪斜、舌强言謇、肢体不遂等为主要症状的中枢神经病症,可分为出血性和缺血性两大类,其中以缺血性常见[1]。在中风发病3周后约90%的患者可因脑组织血液供应障碍引发脑部高级运动调控中枢受损而出现患侧肢体的痉挛抽搐,西医治疗以注射A型肉毒素或服用肌肉松弛剂为主,但治疗费用高昂且存在明显副作用[2]。因此,探寻更安全可靠的治疗方案十分必要。近年来,中医药在中风病康复治疗中得到广泛应用,临床研究和动物实验研究显示醒脑开窍针刺法对卒中后痉挛中具有一定疗效[3-4]。黄麟荇等[5]发现加味芍药汤有利于缓解脑卒中大鼠肢体痉挛状态。但是目前关于醒脑开窍针刺法联合加味芍药汤治疗中风后肢体痉挛的临床效果研究鲜少报道。本研究旨在观察醒脑开窍针刺法联合加味芍药汤治疗中风后肢体痉挛患者的疗效,为中风后肢体痉挛治疗方案的优化选择提供参考依据。
2.3 术后并发症发生情况比较 在术后并发症发生率方面,观察组患者共有2例出现术后并发症(5%),对照组共有 11例出现术后并发症(27.5%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。其中观察组患者切口感染发生率(2.5%)较低。见表3。
“谢谢你送给我最完美的礼物。爱骨如你,显而易见这里的每一块骨骼是按照人体各部位构造安放,各居其位,唯有两块骨骼打破规则,第一块是你送给我的颅骨,第二块是最右侧看似不起眼的指骨,指骨主人的出现影响到你日后的人生轨迹吗?”
1 临床资料
1.1 一般资料
选取2021年2月至2022年1月就诊于江阴市中医院的中风后肢体痉挛患者75例,排除合并凝血功能障碍者1例、合并类风湿关节炎者2例、合并认知功能异常者2例,共筛选成功入组70例,根据入院顺序编号,通过随机数字表法预先抽取1~70内整数中不重复的35个数字,入院顺序编号与这35个数字一致的35例患者纳入观察组,其余35例患者纳入对照组。2组患者的性别、年龄、病程、患侧等一般资料比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性,见表1。本研究经过江阴市中医院伦理学委员会审批通过(伦理批号:SR2021003)。
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