陈艳桃 高晓彤 陈兆琳 黄时华,3

    (1 广州中医药大学公共卫生与管理学院应用心理学系，广州 510006) (2 深圳大学心理学院，深圳 518060) (3 广州中医药大学中医药健康养老服务管理研究中心，广州 510006)

    1 引言

    据国家统计局(2020)的数据显示，2019年末我国60岁以上人口约2.54亿，占我国总人口的18.1%。国家对老年人的健康问题日益关注，《“十三五”健康老龄化规划》已经强调健康老龄化的重要性。提升老年人心理健康，有利于达成健康老龄化的目标。然而，国家基本公共卫生服务中的老年人健康管理项目虽然显著改善了生理健康状况，但在精神健康状况上没有显著效果(郝秀奇, 2019)。伴随着日渐凸显的心理健康问题，老年人需要准确、全面的心理健康评估。在积极心理学的影响下，心理健康双因素模型包含主观幸福感和精神病理学指标，强调心理健康是个体没有心理疾病症状和拥有高主观幸福感这两种状态的共存(郭纪昌, 叶一舵, 2018)。然而，国内外相关研究的对象主要是青少年和成年人(王鑫强, 张大均, 2011)。据此，本研究首先验证心理健康双因素模型在老年人中的适用性。

    在双因素模型中探讨心理健康的影响机制，有利于推进老年人的心理健康管理工作。影响老年人心理健康的因素有很多。近年来，生命意义感作为一种积极的保护因素，越来越受到人们的关注。生命意义感是指个体领会、理解或看到生命的意义，觉察到生命的目标、使命及首要目标，包含认知和动机两个维度(Steger, 2009; Steger et al., 2006)。其中，认知维度为意义体验(对活得是否有意义的认知评价)，动机维度为意义追寻(对意义的积极寻找程度)(Steger, 2009; Steger et al., 2006)。研究已证实生命意义感对心理健康的保护作用。生命意义感不仅正向预测幸福感(张荣伟, 李丹, 2018)，还负向预测焦虑和抑郁(Halama & Bako?ova, 2009)。研究进一步发现，生命意义感的不同维度对心理健康的作用可能是不同的。一方面，意义体验与心理健康积极关联(Aftab et al., 2019)，如增强意义体验与提升幸福感(Hallford et al., 2018)、减少抑郁和焦虑症状(Steger et al., 2009)。另一方面，意义追寻与心理健康的关系不一致，意义追寻与幸福感正相关(靳宇倡 等, 2016; Steger et al., 2008)或负相关(Hallford et al., 2018) ......