张锦坤

    (福建师范大学心理学院，福州 350117)

    青少年时期是一段紧张而动荡的时期，虽然青少年喜怒无常和易怒等情绪波动是很常见的，但是他们在生活中经历的一些事情有时可能引发一系列的心理健康问题，其中创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder, PTSD)是最为特异性的一种(周宵 等, 2016)。创伤后应激障碍是指个体暴露于异乎寻常的威胁性或灾难性应激事件后，出现的一种持续性的严重心理疾患(American Psychiatric Association, 2013)。已有研究表明，PTSD 会导致个体认知功能障碍，与精神类疾病存在高共病率，给社会治理、经济发展和个人与家庭带来较大的负担(陶炯 等, 2009 )。

    如果一名青少年有过创伤事件经历或目睹了创伤性事件，那么他可能会表现出创伤后应激障碍的迹象，比如对创伤事件的闪回、噩梦、躁动加剧、情感麻木或在学校难以集中注意力等，此时就需要系统评估他是否患有创伤后应激障碍，进而做出相应的干预方案。管理青少年创伤后应激障碍对所有相关人员来说都比较困难，但是开展相关研究对青少年创伤后应激障碍的症状评估、成因分析和精准干预具有重要价值。

    1 PTSD 青少年的注意加工

    对PTSD 青少年而言，由创伤事件所导致的创伤性再体验、回避和麻木、高警觉性等症状长期存在，对他们的认知、情绪和行为产生影响，从而形成独特的异常反应模式。长期处于异常反应模式下，会进一步激发或/和维持个体的PTSD症状(Kimble et al., 2013)。有研究表明，PTSD 个体的早期注意加工异常与他们的情绪反应和异常行为模式存在高相关(Benjet et al., 2016)。因此，PTSD 个体早期注意加工模式可能是PTSD 个体的症状评估和干预效果评价的重要生物标记之一。

    PTSD 的信息加工模型认为，PTSD 个体存在明显的认知加工偏向，他们的一些常见症状(如恐惧、焦虑)是由不同类型的认知加工偏向引起，如注意、记忆和解释(Mogg & Bradley, 2005)。已有研究发现，与非PTSD 个体相比，PTSD 个体更有可能注意自己所处环境中的创伤信息或威胁刺激(注意偏向)，更容易回忆起创伤信息或威胁信息(记忆偏向)，更容易将环境中的中性刺激或模糊刺激解释为威胁刺激(解释偏向)(Cisler & Koster,2010)。注意加工是认知加工的早期阶段 ......