李文福 刘 燕 段熙明 牛四方 许瑞雪 慕福芹

    (1 济宁医 学院精神卫生学院，济宁 272002) (2 滨州医学院公共卫生与管理学院，烟台 264003)(3 济宁医学院公共卫生学院，济宁 272002)

    1 引言

    反刍思维(rumination)是指个体对消极生活经历或不良情绪状态反复思考而不能自已的消极认知方式(刘慧瀛 等,2022; Nolen-Hoeksema et al.,2008)。反刍思维的个体通常具有负性自我参照加工、过度关注消极信息和处于持续性消极情绪的特点(林雯仪 等,2022)。长期的反刍思维会导致个体产生焦虑和抑郁情绪(Deguchi et al.,2021; Kim et al.,2017; Nolen-Hoeksema et al.,2008)，严重的会导致重度抑郁症、双向情感障碍、创伤后应激障碍和饮食障碍等精神疾病(Kovács et al.,2020;Moulds et al.,2020; Smith et al.,2018)，甚至产生自杀意念或自杀行为(Horwitz et al.,2019; Rogers ＆Joiner,2018)。相关研究表明，有反刍思维的医学生，其自杀风险、自杀意念和自杀行为水平更高(Holdaway et al.,2018)。医学院校大学生与其他综合类或师范类大学生相比，有更长的学习年限、更繁重的课业负担和更大的压力(张宁 等,2022)，使其表现出较高的焦虑、抑郁和自杀意念水平(Dyrbye et al.,2006)。研究表明，反刍思维在医学生中是一种较为普遍的现象(Lavadera et al.,2020)。另外，大学一年级是一个从中等教育到高等教育的过渡阶段，大学新生不仅面临身份、学习方式、生活环境和交往群体的多种变化，还需要面对复杂多样的社会比较，其心理健康历来受到高等教育研究者的密切关注(李文福 等,2020; 孟健男 等,2019; 桑志芹,伏干,2015)。因此，研究医学院校大一新生的反刍思维特点，对于发现和预防其心理问题具有重要意义。

    反刍思维量表(Ruminative Response Scale,RRS)是使用最为广泛的测量个体反刍思维水平的自评量表之一，源自Nolen-Hoeksema (1991)根据反应风格理论编制的反应风格问卷(Response Style Questionnaire,RSQ)。RRS 最初包括22 个条目，由于其中的12 个条目与抑郁量表重叠，而被缩减为10 个条目2 个因子(强迫思考和反省深思)的RRS-10 量表(Treynor et al.,2003) ......