冠心病病人无症状性心肌缺血的临床分析
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梅思军 张富远 王辉
【摘要】目的探讨如何对无症状性心肌缺血(SMI)的冠心病病人进行早诊断及有效防治。方法对126例冠心病病人进行24h动态心电图监测,据ST段压低情况及其同临床症状、发作时间、持续时间、心率变化及日常活动的关系做定性、定量分析。结果126例中无症状性心肌缺血者79例,其中单纯性无症状性心肌缺血53例,无症状缺血型ST段压低发生次数是有症状的4.2倍。结论并非每一位冠心病病人都有胸痛或与心肌缺血相关的主观症状,有一部分病人心电图表现为心肌缺血,但无胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。
【关键词】 无症状性心肌缺血 动态心电图 胸痛
【分类号】R541.4
无症状性心肌缺血(SMI)又称无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血,是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢异常等),但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状的一种心肌缺血状态[1]。它可引起心肌代谢改变、心电活动异常和心肌收缩与舒张功能障碍。SM
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摘要：目的 探讨如何对无症状性心肌缺血(SMl)的冠心病病人进行早诊断及有效防治。方法 对126例冠心病病人进行24h动态心电图监测，据ST段压低情况及其同临床症状、发作时间、持续时间、心率变化及日常活动的关系做定性、定量分析。结果 126例中无症状性心肌缺血者79例，其中单纯性无症状性心肌缺血53例，无症状缺血型盯段压低发生次数是有症状的4.2倍。结论 并非每一位冠心病病人都有胸痛或与心肌缺血相关的主观症状，有一部分病人心电图表现为心肌缺血，但无胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。
关键词：无症状性心肌缺血；动态心电图；胸痛
中图分类号：R541.4 R256.2
文献标识码：B
文章编号：1672—1349(2006)09—0810—02
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