静息心率对高血压病病人靶器官损伤的影响

http://www.100md.com 2007年8月17日 《中西医结合心脑血管病杂志》 2007年第5期

     摘要：目的研究静息心率(RHR)对高血压病病人靶器官的影响。方法 选择2003年10月-2005年10月在山西省一○九医院门诊或住院的102例老年高血压病病人，按照RHR和收缩压(SBP)分别进行分组，按SBP水平分为3组：SBP≤159 nmHR组.(160～179)Hg-1Hg组，SBp≥180 mmHg组。每组又按RHR水平分为RHR 1组(≤64/min)，RHR 2组(65/min～69/min)，RHR 3组(70/min～74/rain)，RHR 4组(75/min～79/min)，RHR 5组(RHR≥80/min)，分别测量所有病人的空腹血糖(FPG)、左室质量指数(LVMl)、左室射血分数(I.VEF)、内膜中膜厚度(IMT)、颈动脉分叉处内径(CAD)、内生肌酐清除率(Ccr)等指标。结果 RHR 5组的FPG、LVMI、LVEF均高于RHR1-4组(P3-LVEDD³]+0.6计算左室质量指数(LVMI，g/m²)=LVM/体表面积。②用二维超声图像分别测量双侧颈总动脉前、后壁共3个心动周期的内膜中膜厚度(IMT)、颈总动脉分叉处内径(CAD)，取其平均值。③空腹测量静息血浆血糖(FPG)。④使用碱性苦味酸法测定空腹血肌酐，计算出内生肌酐清除率(Ccr)，按以下公式计算，男性：Ccr(mL/min)=(140年龄)×体重(kg)/72×血肌酐(mg/d)、女性：Ccr(mL/min)=(140-年龄)×体重(kg)/85×血肌酐(mg/d)。

    1.3分组按SBP水平分为3组即s13p≤159 mmHg组、(160-179)mmHg组、SBP≥180mmHg。每组又按RHR水平分为RHR 1组：≤64/min，RHR2组：65/min～69/min，RHR 3组：(70～74)/min，RHR4组：(75～79)/min，RHR5组：RHR≥80/min，分别比较各组间所测量到的不同参数的均数。

    1.4统计学处理用SINS 11.5软件统计包，所有参数以均数±标准差(x±s)表示，多组均数之问采用方差检验。

    2 结果

    2.1 SBP≤159 mmHg组各项参数比较病人的FPG，LVMI，LVEF，Ccr在RFIR5组与RHRl组～4组各组之间均有统计学意异(P

    2.2 (160～179)mmHg组各项参数比较 病人的FPG，LVMI，LVEF，Ccr在RHR 5组与RHR1～4各组之间均有统计学意义(P

    2.3 SBP≥180 rnmHg组各项比较 病人的FPC，LVMI，LVEF在RHR5与RHR1-4各组之间均有统计学意义(P

    由以上统计学分析看出，在排除了血压对靶器官损伤这一因素后，病人RHR 5组的FPG，LVMI，LVEF均高于RHRl组～4组各组(P(张 薇 芦 婷)

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