补肾强心法治疗慢性心力衰竭及对运动耐量的影响
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摘要：目的 观察自拟补肾强心方治疗慢性心力衰竭的疗效及其对运动耐量的影响。方法 将54例慢性心力衰竭病人随机分为两组，对照组采用西医常规治疗，治疗组在西医常规治疗的基础上加用自拟补肾强心方，从治疗前后心功能和6min步行试验(6MWT)两方面评定疗效。结果 治疗后治疗组心功能显效率为35.3%，明显优于对照组的10.0%(P0.05)，具有可比性。所有病例除心力衰竭本身外，均无其他运动受限因素。
1.2方法 两组均给予常规抗心力衰竭治疗，给予血管紧张素转换酶抑制剂(依那普利，少数不能耐受者改用硝酸酯类药物)、利尿剂、地高辛，部分病例给予美托洛尔。治疗组在常规治疗基础上加用自拟补肾强心方，基本方为：淫羊藿15 g～20 g，补骨脂10g～20g，肉苁蓉10g～15g，山茱萸10g，熟地黄10g，葶苈子15g-20g，仙鹤草30g。水煎分服(部分病例间断使用中药配方颗粒)，每日1剂，4周后可每周停用(1～2)d。
1.3观察指标 全部病例治疗前及治疗12周时除常规检查和评估心功能外，均进行6 min步行试验(6MWT)。
1.4临床疗效标准 显效：心功能改善2级以上，症状、体征和各项检查明显改善；有效：心功能进步1级但未达到I级，症状、体征和各项检查有所改善；无效：心功能无变化或恶化。1.5统计学处理计量资料以均数±标准差(±s)表示，两组比较用t检验，临床疗效比较用x2检验。
2结果
2.1两组临床疗效比较(见表1)
2.2两组治疗前后6MWT比较(见表2)
与本组治疗前比较，1)P, http://www.100md.com(汪晓鸿 李绍敏)