摘要：目的 总结非颅内病变引起昏迷的常见病因，以提高对昏迷病人的快速诊疗水平。方法 回顾分析20例非颅内病变所致昏速的病例资料。结果 20例病人首诊医师均诊断为急性脑卒中，经相关医院的进一步检查而确定诊断分别为低血糖昏迷10例，一氧化碳中毒5例，药物中毒2例，心源性脑病2例，血液病1例。结论非颅内病变所致昏迷与脑卒中引起的昏迷由于发病机制不同，临床表现也有许多不同之处。首诊遇有不明原因的昏迷病人应拓宽思路，详细询问病史和体检，减少误诊，提高急救水平。

    关键词：非颅内病变；脑卒中；昏迷

    中图分类号：R743 R255.2 文献标识码：C 文章编号：1672-1349(2007)07-0649-02

    昏迷是意识障碍的最严重表现形式，此时脑功能处于衰竭状态，若不尽快查明病因，对因治疗，部分病人可能导致死亡。因此，对于昏迷病人需要迅速准确地评估意识障碍的程度，明确导致昏迷的病因，以及时阻断病情的进一步发展，甚至可能发生的不可逆性脑损害，尽可能挽救病人的生命。现对20例首诊误诊为急性脑卒中的非颅内病变所致昏迷病人资料予以总结，并分析其误诊原因，以提高救治水平。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 20例病人均以意识障碍起病 ......