通心络胶囊对高脂血症及颈动脉硬化的影响
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董会文 刘爱军 韩召展 李 晶
摘要：目的探讨通心络胶囊对高脂血症及颈动脉硬化的影响。方法选择2003年8月-2006年4月在我科就诊的61例高脂血症合并颈动脉硬化病人，随机分为两组，对照组30例，口服洛伐他汀20mg，每日1次。治疗组31例，口服通心络胶囊3粒，每日3次。两组均服药3个月。分别于治疗前、治疗后3个月检测血脂颈动脉彩超。结果药物治疗后总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均明显显著下降(P0.05)。详见表1。
2.2 颈动脉超声比较61例病人中有28例检出硬化斑块，其中治疗组、对照组各14例。经用药3个月后两组斑块均有缩小(P0.05)，IMT比较：治疗组有显著疗效(P0.05)；两组间比较治疗组优于对照组(P
2.3 安全性观察治疗组用药后1例出现上腹饱胀不适，对症处理后坚持服完疗程，其余病人未见明显毒副反应。对照组1例出现上腹胀痛，1例出现失眠，2例出现谷丙转氨酶增高，但未超过2倍，均坚持服完疗程，其余病人未见明显毒副反应。
3 讨论
大量研究表明，脂代谢异常是动脉粥样硬化的重要因素，调脂治疗是控制动脉粥样硬化的重要环节。动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化的一个“窗口”，颈动脉超声具有无创、重复性好的优点。
通心络胶囊含有全蝎、水蛭、蜈蚣、土鳖虫、蝉蜕5种虫类药物，加人工冰片、赤芍、人参等药物，具有益气活血、解痉通络功效。研究表明，通心络胶囊可降低血管内皮素，防止内膜增生，增加降钙素基因相关肽的含量，因此，具有解除血管痉挛，降脂抗凝，降低血黏度，增强纤溶活性，维护血管通畅等作用。本组研究结果显示通心络胶囊具有降脂，逆转颈动脉粥样硬化功能，其效果相当于洛伐他汀，甚至优于洛伐他汀，且毒副反应小，临床值得推广。
(本文编辑 郭怀印), 百拇医药(董会文等)