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编号:11498228
慢性心力衰竭病人心肌重构与心肌钙蛋白的关系
http://www.100md.com 2007年8月1日 《中西医结合心脑血管病杂志》 2007年第8期
慢性心力衰竭病人心肌重构与心肌钙蛋白的关系

    邹尔斌

    【摘要】目的研究慢性心力衰竭(CHF)病人心肌重构与心肌肌钙蛋白(cTnI)的关系。方法CHF病人60例,其中cTnI正常40例,cTnI升高20例。两组心脏彩超(UCG)指标做比较。结果cTnI升高组左心房直径(LAD)、左心室直径(LVD)显著增加(P0.05),室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、左室射血分数(LVEF)显著降低(P0.05)。并且血cTnI与LAD,LVD呈正相关(P0.05),与IVS,LVPW,LVEF呈负相关(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示:LAD,LVD和心力衰竭病史与cTnI升高呈正相关,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗与cTnI升高呈负相关。结论血cTnI浓度与心力衰竭病人心肌重构及心功能显著相关。监测及降低血cTnI,对防治心力衰竭有重要意义。

    【关键词】 心力衰竭 心肌肌钙蛋白 心肌重构

    【分类号】R541.6

    慢性心力衰竭(CHF)是心脏病变的最终结果,且逐渐加重。现观察CHF病人心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平与心脏结构、功能的关系,探讨CHF自我发展机制。1资料与方法1.1一般资料选择2004年1月—2006年6月在本院住院和门诊的CHF病人60例,其中男25例,女35例,年龄(58.2±0.6)岁。入选标准:年, 百拇医药
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     摘要:目的研究慢性心力衰竭(CHF)病人心肌重构与心肌肌钙蛋白(cTnI)的关系。方法CHF病人60例,其中cTnI正常.40例,cTnI升高20例。两组心脏彩超(UCG)指标做比较。结果eTrd升高组左心房直径(LAD)、左心室直径(LVD)显著增加(P18岁;既往心力衰竭病史>6个月;左室射血分数(LVEF)2检验。两因素之间相关性采用二元变量相关分析,多因索分析用Logistic多元逐步回归向前法分析。

    2 结果

    2.1 两组基本情况比较心力衰竭病史、纽约心脏病学会(NYH)心功能分级和心功能Ⅲ级-Ⅳ级病人在cTnI升高组显著高于cTnI正常组(P0.05)。详见表1。

    2.2 两组心脏结构与功能比较及其与血清cTnI浓度的相关分析与cTnI正常组相比,cTnI升高组LAD,LVD显著增高(P

    3 讨论

    本组研究结果显示,与cTnI正常组相比,cTnI升高组心力衰竭病史、NYHA心功能分级和心功能达Ⅲ级-Ⅳ级者明显升高,而在改善心力衰竭病人心肌重构的基本用药方面明显减少(P