摘要：目的 研究ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后ST段抬高的相关因素及临床事件的发生情况。方法 将102例STEMI急诊PCI病人分为抬高的ST段下降幅度小于50%组(A组)与大于50%组(B组)，分析STEMI急诊PCI后2h内ST段抬高的最高导联的ST段下降幅度的相关因素及其与临床事件发生的关系。结果 A组与B组比较，A组年龄较大、前壁心肌梗死较多、心功能Killip分级≥Ⅱ级较多、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)峰值较高、PCI术后院内发生严重心力衰竭、恶性心律失常、梗死后心绞痛、心源性死亡较多(P<0.05)。结论 对心电图抬高的ST段下降幅度的分析是一项相对简单、可行性较好的心肌组织水平的再灌注评估指标，入院Killip分级≥Ⅱ级、前壁心肌梗死是心电图抬高的ST段下降幅度小于50%的独立预测因素。

    关键词：心肌梗死；血管成形术；经皮冠状动脉介入术

    中图分类号：R542.2 R256.2 文献标识码：B 文章编号：1672-1349(2007)12-1248-02

    ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或溶栓治疗后，有部分病人即使梗死相关血管(IRA)血流恢复为了IMIⅢ级也会出现心肌组织水平的再灌注不良 ......