摘要：目的 观察阿司匹林联用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的有效性和安全性。方法 348例不稳定型心绞痛病人，冠状动脉造影显示冠状动脉两支以上病变，未行冠状动脉介入治疗，随机分为阿司匹林组(A组)、阿司匹林加氯吡格雷负荷剂量组(B组)、阿司匹林加氯吡格雷联合治疗组(C组)。观察1年，记录3组病人的临床终点事件和不良反应情况。终点事件为心绞痛发作、急性心肌梗死、死亡、脑卒申、严重出血。结果 联用氯吡格雷使心绞痛发作、急性心肌梗死、脑卒中的发生率明显下降(P<0.05)，出血发生率与阿司匹林比较差异无统计学意义，但严重出血者增加。结论 氯吡格雷与阿司匹林联用可作为抗血小板治疗的首选方法。

    关键词：氯吡格雷；阿司匹林；不稳定型心绞痛

    中图分类号：R541.4 R256.2 文献标识码：B 文章编号：1672-1349(2007)12-1254-02

    新一代抗血小板药物氯吡格雷问世以来，相关的临床试验很多。阿司匹林及氯吡格雷各以不同机制作用于血小板。二者伍用，其抗血小板功能有无增强，能否增加出血危险等备受关注。本研究旨在观察采用阿司匹林伍用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛病人的临床疗效和安全性。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2004年10月—2006年9月住院的不稳定型心绞痛病人348例 ......