慢性心力衰竭中医证型与N端B型钠尿肽关系探讨
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李立志 王承龙 苗阳 董国菊 荆鲁 王培利 赵文敬 李荣海 尚晓泓 史大卓 中国中医科学院西苑医院;中国中医科学院西苑医院;
【摘要】目的定量检测慢性心力衰竭(CHF)病人血浆N端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平,分析其与中医分型间的相关性,探讨NT-proBNP作为CHF中医辨证分型客观指标的可行性。方法306例纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅱ级~Ⅳ级的CHF病人入院后行中医辨证分型,用化学发光方法测定血浆NT-proBNP水平。NYHA心功能分级变化≥1个级别时,再次进行中医辨证分型和NT-proBNP测定。共获得408份CHF病人的完整资料。采用Spearman相关分析检验不同中医证型与NT-proBNP的相关性。结果CHF病人总体(n=408)血浆NT-proBNP水平显著高于健康对照组(n=72,Z=-12.788,P0.05);NT-proBNP水平随心力衰竭加重而上升,与NYHA分级呈正相关(Spearman相关分析,偏相关系数r=0.7494,P0.05);NT-proBNP水平按心气虚兼血瘀证→心气阴两虚兼血瘀证→心脾阳虚兼血瘀水停证→心脾肾阳虚水饮泛滥证顺序增加(r=0.7061,P0.05)。结论NT-proB-NP作为CHF中医辨证分型的生物学指标之一具有可行性。
【关键词】 慢性心力衰竭 中医证型 N端B型钠尿肽
【基金】中国中医科学院中医优势病种项目资助(No.CACMS05Y007)
【分类号】R541.6
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是多种心脏疾病的最终归宿,因其不断升高的发病率和极高的病死率已成为国际上医学研究的热点之一,也是国内外中医及中西医结合研究的重点之一。而CHF中医证型的客观化研究则对进一步规范辨证、提高疗效有重要意义。B型钠尿肽(B type n
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摘要：目的 定量检测慢性心力衰竭(CHF)病人血浆N端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平，分析其与中医分型间的相关性，探讨NT—proBNP作为CHF中医辩证分型客观指标的可行性。方法 306例纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅱ级～Ⅳ级的CHF病人入院后行中医辨证分型，用化学发光方法测定血浆NT—proBNP水平。NYHA心功能分级变化≥1个级别时，再次进行中医辨证分型和NT—proBNP测定。共获得408份CHF病人的完整资料。采用Spearman相关分析检验不同中医证型与NT—oroBNP的相关性。结果CHF病人总体(n=408)血浆NT—proBNP水平显著高于健康对照组(n=72，Z=2.788，P
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