急性心肌梗死患者早期心率变异性与心功能的关系
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任艳琴 李学文 郭任维 吕晓琴 李建国 邢爱华 山西省汾阳医院;山西医科大学第一医院;山西省汾阳医院;
【摘要】目的分析急性心肌梗死(AMI)患者极早期及稳定期心率变异性(HRV)、心肌酶与心功能的量化关系。方法选取发病24h内AMI患者30例,化验心肌酶谱测定肌酸激酶(CPK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值。发病48h内及两周各行动态心电图检查测HRV各指标值。两周时行超声心动图测定左室射血分数(LVEF)。结果稳定期HRV各指标均与LVEF呈正相关,NN间期标准差(SDNN)、NN间期平均值的标准差(SDANN)、相邻NN间期差值超过50ms的心搏数占NN间期总心搏数的百分比(PNN50)、全程NN间期之差的平方根(RMSSD)、低频功率(LF)、高频功率(HF)的r值分别为0.77、0.80、0.56、0.56、0.66、0.59(P均0.05);HRV指标SDNN、SDANN、LF其恢复程度与LVEF呈正相关(P0.05);而极早期HRV与LVEF无相关性。CPK、CK-MB与LVEF呈明显负相关。稳定期与极早期比较HRV时域指标SDNN、SDANN明显恢复(P0.01)。结论AMI患者稳定期的HRV及两周内HRV恢复程度可反映心功能状态。
【关键词】 心肌梗死 急性 心率变异性 心肌酶 心功能
【分类号】R542.22
心率变异性(HRV)是反应交感、副交感神经即迷走神经张力及其平衡的重要指标。目前已有大量的研究证实急性心肌梗死(AMI)患者HRV明显减低,HRV持续减低或恢复较慢者提示其预后不良。现将30例AMI患者极早期与稳定期HRV、肌酸激酶(CPK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值与心功能的量化
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摘要:目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者极早期及稳定期心率变异性、心肌酶与心功能的量化关系。方法 选取发病24 h内AMI患者30例,化验心肌酶谱测定肌酸激酶(CPK)及肌酸激酶同工酶(CK—MB)峰值。发病48 h内及两周各行动态心电图检查测HRV各指标值。两周时行超声心动图测定左室射血分数(LVEF)。结果稳定期HRV各指标均与LvEF呈正相关,NN间期标准差(SDNN)、NN间期平均值的标准差(SDANN)、相邻NN间期差值超过50 ms的心搏数占NN间期总心搏数的百分比(PNN50)、全程NN间期之差的平方根(RMSSD)、低频功率(LF)、高频功率(HF)的r值分别为O.77、O.80、O.56、O.56、O.66、O.59(P均
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