老年高血压病中医辨证分型的客观化研究
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邹襄谷 陈国通 陈比特 邱山东 顾衡强 福建中医药研究院;福建中医学院附属第二人民医院;
【摘要】目的探讨老年高血压病中医辨证分型的客观指标。方法选阴虚阳亢与阴阳两虚证的老年高血压病患者各30例,检测偶测和动态血压参数、血栓前状态指标、靶器官损害指标(左室质量指数、颈动脉内膜-中层厚度、尿微量白蛋白)。结果阴阳两虚型中夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、血小板α-颗粒膜蛋白-140、血管性血友病因子、纤维蛋白原降解产物、左室质量指数、颈动脉内膜-中层厚度和尿微量白蛋白高于阴虚阳亢型(P0.01),而在平均收缩压夜间下降率、平均舒张压夜间下降率方面却低于阴虚阳亢型(P0.01)。平均收缩压夜间下降率和尿微量白蛋白指标与两证型均有关。结论血压参数、血栓前状态与靶器官损害指标的单因素分析结果可作为两型辨证的基础。平均收缩压夜间下降率和尿微量白蛋白指标有助于判别阴虚阳亢与阴阳两虚证。
【关键词】 老年高血压病 中医辨证分型 客观指标
【基金】福建省教育厅科技基金资助项目(No.JA04221)
【分类号】R259
阴虚阳亢与阴阳两虚是老年高血压病的常见中医分型。以往中西医结合研究表明,阴虚阳亢型24 h血压呈显著昼高夜低特点,昼夜差较大[1],阴阳两虚存在双重节律异常[2]。反映在血压水平与中医证型关系上,高血压1级、2级以阴虚阳亢多见,高血压2级、3级以阴阳两虚多见[3]。这些研究
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阴虚阳亢与阴阳两虚是老年高血压病的常见中医分型。以往中西医结合研究表明，阴虚阳亢型24h血压呈显著昼高夜低特点，昼夜差较大，阴阳两虚存在双重节律异常。反映在血压水平与中医证型关系上，高血压1级、2级以阴虚阳亢多见，高血压2级、3级以阴阳两虚多见。这些研究都未对在老年高血压病中这两种中医证型与血压参数、血栓前状态及靶器官损害指标的关系作一相关分析。本研究旨在进一步探索老年高血压病中医辨证分型的客观指标。
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