慢性心力衰竭中医证型与心功能关系探讨
 |
| 第1页 |
参见附件(1763KB，3页)。
段文慧 郑思道 苗阳 陈林 梁海松 罗良涛 中国中医科学院;中国中医科学院西苑医院;
【摘要】目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平及超声心动参数与中医证型的关系,评价NT-proBNP、超声心动参数作为CHF中医辨证分型客观指标的可行性。方法160例纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅱ级～Ⅳ级的CHF患者入院后行中医辨证分型,测定血浆NT-proBNP水平,行超声心动检查。检验不同中医证型与NT-proBNP及超声心动参数的相关性及中医证型与NYHA心功能分级的关系。结果心功能分级越高,NT-proBNP值越大(r=0.498,P0.05);NT-proBNP水平与中医证型亦有相关性,即NT-proBNP水平按气阴两虚、心血瘀阻证→气虚血瘀水停证→心肾阳虚血瘀水停证顺序增加,两者呈正相关关系(r=0.416,P0.05)。超声心动左室射血分数(EF)在气阴两虚心血瘀阻证与心肾阳虚血瘀水停证之间有统计学意义(P0.05)。心功能Ⅱ级的患者中气阴两虚心血瘀阻证(56.2%)气虚血瘀水停证(37.0%)心肾阳虚血瘀水停证(6.9%);心功能Ⅲ级患者中气虚血瘀水停证(52.5%)气阴两虚心血瘀阻证(34.4%)心肾阳虚血瘀水停证(13.1%);心功能Ⅳ级中心肾阳虚血瘀水停证(65.4%)气阴两虚心血瘀阻证(19.2%)气虚血瘀水停证(15.4%)。结论NT-proBNP、超声心动EF值可作为CHF中医辨证分型的客观指标,能反映中医证型与心功能之间的关系;中医证型由气阴两虚心血瘀阻证→气虚血瘀水停证→心肾阳虚血瘀水停证转化,心功能呈现恶化趋势。
【关键词】 慢性心力衰竭 中医证型 N端B型钠尿肽 超声心动参数
【基金】中国中医科学院中医优势病种“慢性充血性心力衰竭中医诊治规范及疗效评价的研究”(No.CACMS05Y007)
【分类号】R259
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是各种心脏疾病发展的终末阶段。其高发病率、高病死率和频繁的住院率降低了患者的生活质量,增加死亡风险,这些现象已引起医学界的普遍关注。如何通过客观指标的检测,对心力衰竭做到早期诊断、早期中医药干预,是目前的研究热点之一。
------
慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)是各种心脏疾病发展的终末阶段。其高发病率、高病死率和频繁的住院率降低了患者的生活质量，增加死亡风险，这些现象已引起医学界的普遍关注。如何通过客观指标的检测，对心力衰竭做到早期诊断、早期中医药干预，是目前的研究热点之一。本课题对160例明确诊断为CHF患者的中医证型、血浆N端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平、超声心动参数、美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级进行了研究，旨在探讨CHF中医证型与心功能的关系。
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1763KB，3页)。