颅骨骨折并发静脉窦损伤14例分析
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冯贵龙 杨晓明 冯杰 叶同 冀兵 山西医科大学第一医院;
【摘要】目的分析外伤性颅骨骨折并发静脉窦损伤病例的临床特点及治疗。方法对14例外伤性静脉窦损伤患者的临床表现及救治过程进行回顾性分析。结果14例患者均存活。根据格拉斯哥预后评分(GOS)评分法,恢复良好12例,中残1例,重残1例,重残1例与其脑损伤有关。结论外伤性颅内静脉窦损伤以上矢状窦(SSS)多见;静脉窦损伤术前影像学征象有时不典型或缺乏,确诊比较困难,需要依受伤机制、受伤部位和临床表现判断其可能性;充分暴露骨折区,控制术中大出血;术后应观察颅内压及肢体情况,判断有无窦内血栓形成或窦狭窄,必要时行MRI或DSA检查。
【关键词】 颅骨骨折 静脉窦 损伤
【分类号】R651.1
颅脑创伤中静脉窦损伤易引起致死性大出血、迟发性血肿和脑内压增高,且手术风险大,术前影像学征象有时不典型或缺乏,确诊困难。是否能迅速找到出血部位,控制致命性大出血,是抢救成功的关键。2004年1月—2009年2月,我院急诊科收治颅脑损伤患者中,颅骨骨折并发静脉窦损伤者14例
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颅脑刨伤中静脉窦损伤易引起致死性大出血、迟发性血肿和脑内压增高，且手术风险大，术前影像学征象有时不典型或缺乏，确诊困难。是否能迅速找到出血部位，控制致命性大出血，是抢救成功的关键。2004年1月-2009年2月，我院急诊科收治颅脑损伤患者中，颅骨骨折并发静脉窦损伤者14例，现回顾分析其临床表现及救治过程，以期提高临床诊治水平。
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