急性心肌梗死后血糖水平对预后的影响
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宋晓健 刘卓敏 山西省心血管病医院;山西医科大学第一医院;
【摘要】目的分析血糖水平对急性心肌梗死(AMI)早期预后的影响。方法对228例AMI患者,按即刻血糖、24h后空腹血糖水平、既往糖尿病病史分成A、B、C、D组。A组:即刻血糖11.1mmol/L,24h后空腹血糖7.0mmol/L;B组:即刻血糖11.1mmol/L,24h后空腹血糖7.0mmol/L;C组:即刻血糖11.1mmol/L,24h后空腹血糖7.0mmol/L,但在病情稳定后未确诊糖尿病;D组:既往糖尿病史,或在病情稳定后确诊糖尿病。观察4组患者左室射血分数、严重心律失常、充血性心力衰竭及死亡等情况。结果 228例AMI患者有139例高血糖,发生率为61.0%,组间比较左室射血分数、严重心律失常、充血性心力衰竭及死亡发生率,C组及D组较A组及B组明显增高(P0.01);D组高于C组,B组高于A组。结论 AMI有应激性,高血糖患者发生严重心律失常、充血性心力衰竭及死亡危险均显著高于无应激性高血糖者,且与血糖升高持续时间有关,可作为反映患者病情严重程度、判断预后的指标之一。
【关键词】 血糖 急性心肌梗死 预后
【分类号】R542.22
急性心肌梗死(AMI)患者无论是否有糖尿病病史,合并急性期血糖增高多见。血糖升高在AMI时常被认为是机体的一种自我保护反应,有研究发现血糖的升高与AMI的并发症存在相关性并影响着AMI患者的预后[1]。回顾分析我院2003年—2008年收治的228例AMI患者血糖水平情况,并分析与左室
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急性心肌梗死(AMI)患者无论是否有糖尿病病史，合并急性期血糖增高多见。血糖升高在AMI时常被认为是机体的一种自我保护反应，有研究发现血糖的升高与AMI的并发症存在相关性并影响着AMI患者的预后。回顾分析我院2003年200s年收治的228例AMI患者血糖水平情况，并分析与左室射血分数、严重心律失常、充血性心力衰竭及死亡等并发症的关系，以探讨血糖升高对AMI早期预后的影响。
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