高凌俊,陆金生

    心电图平板运动试验(TET)是临床上最常用的评价心肌缺血及辅助诊断冠心病的无创性检查方法之一。而有创性检查冠状动脉造影(CAG)是诊断冠心病的“金标准”。本研究将CAG确诊冠心病的患者作研究对象,分析其CAG与TET结果相关性,探讨TET在冠心病诊断中的价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2004年1月—2009年 1月因胸部不适行CAG确认冠心病且于CAG前2周行T ET检查的250例,其中男202例,年龄 29岁～75岁(52.0岁±6.8岁),女48例,年龄40岁～69岁(56.0岁±7.4岁)。

    1.2 方法

    1.2.1 冠状动脉造影 采用Judkirs方法。以主要冠状动脉血管直径狭窄≥50%为冠状动脉造影阳性诊断为冠心病。冠状动脉正常或血管径狭窄<50%为冠状动脉造影阴性。根据狭窄血管支数分为单支病变和多支病变(≥2支),根据狭窄程度分为轻度(管腔直径狭窄50%～74%)、中度(管腔直径狭窄75%～90%)和重度(管腔直径狭窄91%～100%)。

    1.2.2 运动试验 采用美国GE公司CAS平板运动负荷试验检测系统,按Bruce方案进行次级量症状限制性运动试验。于运动前、中、后连续监测并分别记录症状、心率、血压和 12导联心电图变化 ......