谢建华

    肺心病急性发作,多由各种因素诱发,是一种难治性疾病,导致心肺功能衰竭,病死率甚高。我院于2003年—2008年在综合治疗的基础上加用金康宁合剂与血塞通注射液治疗本病,取得较好的疗效。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院住院患者96例,随机分为治疗组与对照组各48例。治疗组男26例,女 22例;年龄(68.42±5.91)岁;病程5年～19年;原发病为慢性支气管炎37例,支气管哮喘7例,肺结核4例;心功能分级Ⅱ级11例,Ⅲ级23例,Ⅳ级14例。对照组男25例,女23例;年龄(66.93±6.08)岁;病程6年～1 8年;原发病为慢性支气管炎36例,支气管哮喘8例,肺结核3例,支气管扩张1例;心功能分级Ⅱ级9例,Ⅲ级26例,Ⅳ级13例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 诊断标准 所有病例,均符合慢性肺心病急性加重期诊断标准[1,2],并排除冠心病、风湿性心脏病、原发性扩张型心肌病、缩窄性心包炎等疾病,心功能不全的程度按照NYHA分级[3]。中医辨证分型参照相关文献[4],痰热郁肺型:咳逆、喘息气粗、烦躁、痰黄稠难咯、身热口渴、溲赤、便干;痰浊蔽窍型:神志恍惚、烦躁或嗜睡、撮空理线、咳逆喘促、咳痰不爽;痰瘀交阻型:咳逆上气、胸部满闷如塞、痰粘量多、肢肿尿少、面唇青紫、舌质紫暗、脉结代 ......