张青萍,刘 泰,蔡 伦,何乾超,刘永辉,陈 炜

    脑卒中的高发病率、高致残率、高病死率和高复发率是医学界公认的,且有逐年增加的趋势。中国是脑卒中高发的国家,给社会、家庭和患者本身造成了巨大的负担。循证医学提供的最佳证据表明中西医结合卒中单元(SU)是对卒中治疗最有肯定疗效的方法。初步通过对中西医结合卒中单元模式疗效及卫生经济学的研究分析表明其能有效地改善患者的神经功能和生活能力。本文对中西医结合卒中单元与普通病房(general ward,GW)患者并发症、病死率及住院天数进行比较,以进一步评价中西医结合卒中单元。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2006年12月—2008年12月广西中医学院第一附属医院神经内科收治的脑梗死、脑出血患者288例。入选标准:年龄18岁～90岁;西医诊断符合《中国脑血管病防治指南》脑梗死、脑出血诊断标准,中医诊断符合《中医内科学》中风相关标准;发病在急性期(2周以内)。排除标准:年龄<18岁或>90岁;蛛网膜下腔出血及短暂性脑缺血发作;临床资料证实为脑肿瘤、脑外伤、脑寄生虫病,代谢病所致的脑卒中;合并严重心、肺、肝、肾疾病以及纳入病例自行退出的卒中患者。采用分层随机分组设计的方法将入选的288例患者分为卒中单元组(SU组)和普通病房组(GW组)。两组患者一般资料比较详见表1。

    表1 两组基本资料的比较

    1.2 干预措施 卒中单元组具备生命支持、中西医药物治疗、中西医肢体康复、语言训练、心理治疗、中西医健康教育的功能 ......