徐丽英,邢福泰,王红宇

    目前,我国心血管疾病的发病率、病死率呈逐年上升趋势,而心脏疾病急症发病急、进展快、病情凶险,其中大多数患者是在社会上或是在家庭中发生致命性心律失常或急性心肌梗死,如果能捕捉到心脏病发作前稍纵即逝的异常心电图,就可以为患者争取到宝贵的治疗时间,而心脏远程监护系统在临床的推广应用解决了这一难题,使院外心脏病的远程监护变成了事实。我院于2008年7月开始应用此项技术,至今共监测520例,并探讨远程心脏监护系统对心血管疾病患者进行远程心电监护的临床应用价值和意义。

    1 资料与方法

    1.1 仪器 采用郑州新天高科技术有限公司生产的心脏远程监护系统。系统组成:心脏监测数据处理平台;心脏远程监护仪(Holter 5000);中国移动GPRS网络。

    1.2 一般资料 佩带心脏远程监护仪(Holter 5000)患者共520例,带机前均行常规12导联心电图检查,同时期内佩带12导联动态心电图(Holter)562例。两组患者一般资料无统计学意义,具有可比性。详见表1。

    表1 Holter 5000组和Holter组临床资料比较

    1.3 方法 监测患者常规做12导联心电图后佩带心脏远程监护仪(Holter 5000),每位患者至少佩带 3 d,采用 CM 1、CM5双极导联,双通道同步记录,电极位置CM1放在常规V1部位,CM5放在常规V5部位,采用自动报警、无声模式,同时嘱患者不适时可手动发送心电图,患者在院外或病房将心电图发送到监护中心,值班医生分析接收的心电图情况,结合患者症状和日记,做出诊断并提出治疗意见,并通过短信和/或电话反馈给患者,紧急情况时,及时请120急救中心和临床科室配合处理 ......