岳黎明,畅 辉,赵明君

    静脉血栓栓塞性疾病(VT E)包括深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE),由于二者在发病机制上存在相互联系,目前已将二者作为统一的疾病。VTE很常见,在美国和欧洲发病率为千分之一,而且有增加的趋势,并与死亡危险增加有关,深静脉血栓和肺栓塞的早期死亡率均很高。分别为3.8%和38.9%。无创诊断技术的发展使VTE的诊断简化,检出率提高。但致死性PE可以是疾病的首发表现。现将应用介入溶栓结合通脉疏络液治疗12例急性肺栓塞的结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2004年2月—2008年9月,我科收治各种原因引起的急性肺栓塞5例,其中男3例,女2例,年龄36岁～72岁,平均53岁。5例病人中1例因反复发作胸痛、胸闷3个月余,急性加重并伴呼吸困难数小时而入院,2例因突发胸痛、胸闷,呼吸困难而就诊,均出现明显发绀。1例脑血栓恢复期卧床引起,1例小肠肿瘤术后麻醉恢复期,突发呼吸停止,呼吸机辅助下行介入治疗。5例中3例存在明确的下肢静脉血栓病史诊断为肺栓塞。所有病人均行CT检查,示肺内肺叶、肺段通气与血流灌注不匹配,诊断为肺栓塞 ......