郭志成,李 丽

    急性脑缺血,又名脑卒中,是以急性起病,神经功能缺损至少持续24 h为特征的综合征,系因脑循环障碍导致中枢神经系统局部受累。三七总苷是采用中药三七的主要药用成分制成的中药注射液,具有改善微循环、抑制血小板聚集作用[1]。并对缺血再灌注损伤脑组织具有保护作用[2]。灯盏花素注射液是灯盏细辛提取物。现已鉴定灯盏细辛的主要化学成分有黄酮、吡喃酮、倍半萜和咖啡酸酯等10余种化合物[3]。多项研究表明灯盏细辛能减轻缺血再灌注脑损伤程度,具有显著的脑保护作用[4]。在临床对单味药的研究,运用较多,不仅用于脑血管系统,也已运用于其他系统,但对二药联用治疗急性脑梗死,其实验、临床报道甚少。本研究运用二药辛、苦、温结合,观察使用后对细胞间黏附分子(ICAM-1)的影响,探讨二药有机结合后其更强的袪除痰瘀阻络病理机制。

    1 材料与方法

    1.1 药物与试剂 三七总苷粉剂(络泰):昆明制药集团股份有限公司,批号Z20026438;灯盏花素粉剂:衡阳恒生制药有限公司,批号:2002ZFB0390;ICAM试剂盒,购自武汉博士德生物工程有限公司。

    1.2 动物 Waster大鼠,体重220 g～280 g,由山西医科大学生理实验室提供。

    1.3 分组及给药 将50只大鼠随机分为假手术组10只和实验组40只,另将40只大鼠造模成功后随机分为模型组、灯盏花素组、三七总苷组和中药联用组,每组10只。假手术组:完成全部操作,只做颈总动脉和颈内动脉分离。模型组:造模成功后,术后2 h开始腹腔注射生理盐水 1 mL,一日1次,连用 3 d。灯盏花素组:16 mg/kg,稀释至1 mL,腹腔注射,每日1次,连用 3 d。三七总苷组:80 mg/kg,稀释至 1 mL,腹腔注射,每日1次,连用3 d。中药联用组:将上述灯盏花素和三七总苷剂量各半,共1 mL,分别腹腔注射,每日1次,连用3 d。

    1.4 模型制作 大脑中动脉线栓法模型制备:参照Zea Longa[5]的方法,稍加改进。大鼠以10%的水合氯醛0.35 mL/100 g腹腔注射,仰卧固定,颈正中切口,依次暴露右侧颈总,颈内和颈外动脉,结扎颈总动脉,颈外动脉,于颈总动脉分叉下方煎一切口,将预先用酒精灯烧成圆头的尼龙渔线(长4 cm,直径0.2 mm)置于颈内动脉18 mm到有轻微阻力感为止,扎紧动脉线端,缝合皮肤 ......